Алопеция

Интенсивное выпадение волос – это не заболевание, а один из симптомов основной патологии, прогрессирующей в организме. Она бывает локализована в пищеварительной, эндокринной, половой системе или связана с кожей. Состояние, к которому приводит отторжение фолликулов, определяется как алопеция, или облысение. В каждом 2 случае плешивость связана с внешним воздействием на прикорневую зону волос. Их выпадению в равной степени подвержены мужчины и женщины: особенно, в репродуктивной возрасте, когда происходит гормональный всплеск. Алопецию нужно ликвидировать комплексно – за счет местного и системного применения медикаментов, физиотерапевтических процедур, коррекции питания. Облысение устраняют с помощью консервативного или хирургического вмешательства. Во втором случае эффективным способом признана трансплантация волосяных фолликулов.

Виды

Исходя из происхождения, алопеция бывает врожденной, симптоматической, токсической, себорейной, преждевременной (андрогенной). По площади выпадения волос болезнь делится на полный и гнездный тип. Облысение классифицируется на рубцовую и нерубцовую форму. Первая разновидность характеризуется образованием шрама с тотально или частично атрофированными волосяными луковицами.

К нерубцовой форме относится диффузная алопеция, очаговая (гнездная). При ней фолликулы не атрофируются, и теоретически на участках облысения можно возобновить рост фолликулов, но практически – это крайне тяжело. Формы гнездной алопеции: тотальная, субтотальная, универсальная, краевая, стригущая.

Симптомы

Основной признак – выпадение волос с корневыми частями, что можно выявить во время расчесывания и мытья головы.

В зависимости от формы заболевания, у пациента появляются очаги облысения, имеющие округлую форму и склонность к быстрому расширению спектра, слиянию в единый очаг.

Дополнительные симптомы:

• повышение жирности кожи
• покраснение эпителия головы
• перхоть
• зуд
• трудности с расчесыванием прядей, их вялость, тусклый оттенок

Алопеция начинается с незначительной плешивости, локализованной в теменной или лобной части. После расчесывания кожи головы количество перхоти значительно увеличивается, характерные хлопья практически не устраняются с помощью шампуней.

Другие признаки связаны непосредственно с основным нарушением, которое спровоцировало массивное выпадение волос.

Причины

Основные факторы – генетический аспект, функциональные сбои в проводимости нервных импульсов, нарушения в периферической сосудистой системе. Другие причины: изменение иммунного статуса и реологических свойств крови, дисбаланс витаминов и минералов в организме, очаги хронических болезней. К группе риска относятся женщины в возрасте 30-70 лет и мужчины старше 45 лет.

Некоторые формы развиваются из-за неблагоприятного влияния искусственных компонентов на организм человека:

• При незащищенной работе на лакокрасочном или ином химическом производстве
• Из-за длительного приема лекарственных препаратов
• После употребления продуктов с ГМО

При токсической форме плешивости фолликулы выпадают диффузно, быстро. Когда человек дистанцируется от воздействия химического вещества, рост прядей зачастую нормализуется без применения терапевтических мер. Если облысение обусловлено приемом лекарственных препаратов, нельзя прекращать их прием без предварительного согласования с врачом, который назначил эти медикаменты.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к трихологу онлайн

Анемия

При анемии организм восполняет необходимый для него объем железа из ногтей, волосяных стержней, эпителия. Признаки анемии: головокружение, бледность, состояние повышенной усталости, появление ран вблизи рта, облысение. Причины развития низкого гемоглобина и гематокрита – кровопотеря, употребление низкокачественных продуктов, прием определенных медикаментов. После устранения анемии процесс восстановления волос займет до 1,5 лет.

Себорейный дерматит

Воспаление тканей, внутри которых наблюдается наибольшее скопление сальных желез. Заболевание склонно к хронизации, периодам обострения и ослабления интенсивности симптоматики.

Причины развития себорейного дерматита:

• воздействие стрессов
• сбой в гормональном фоне
• генетический аспект
• некачественное питание
• усиленная выработка пота
• несоблюдение гигиены

Себорейный дерматит характеризуется интенсивным выпадением волос, воспалением и покраснением тканей головы, обилием перхоти, зудом. Затяжные формы заболевания приводят к появлению фурункулов, алопеции очаговой формы.

Псориаз

Патология характеризуется образованием пятен, покрытых корками и чешуйками. Псориаз склонен к волнообразному виду прогрессирования – с периодами обострения и уменьшения степени выраженности признаков.

Основные причины развития псориаза:

• воздействие стрессов
• гормональные нарушения
• авитаминоз
• переохлаждение
• длительный прием лекарственных препаратов
• наличие в организме хронического очага инфекции, воспаления

Алопеция, возникающая при псориазе, отличается от облысения на фоне других болезней. Состояние не принимает форму облысения, но ускоряется выпадение волос. Отторжение фолликулов происходит лишь при условии перехода псориаза на эти структуры, но в большинстве случаев подобнее исключено.

Гормональный дисбаланс

Развитию гормонального дисбаланса способствует беременность, климакс, период полового созревания, стресс. Перечисленные состояния нарушают концентрации прогестерона, эстрогенов, кортизола, инсулина и других биологически активных веществ. Кожа и фолликулы чувствительны к колебаниям гормонов.

На фоне дисбаланса этих компонентов происходит отторжение волосяных стержней и облысение. Чтобы предотвратить неблагоприятный исход, нужно ограничиться от стрессов, купировать основное эндокринное заболевание и другие состояния, вызывающие гормональный дисбаланс.

Ожог краской

Неправильное окрашивание волос приводит к химическому ожогу кожи головы. Причины развития состояния:

• использование высококонцентрированного окислителя
• выдерживание окрашивающей консистенции дольше, чем рекомендовано в сопроводительной инструкции к товару
• повышенная чувствительность кожи головы

Признаки ожога – боль, жжение, зуд, покраснение эпителия, не исключено повышение температуры тела, появление высыпаний между волосяными стержнями. Лечение нужно начинать с устранения краски, затем принять таблетку Супрастина или другого антигистаминного средства, и срочно обратиться к врачу.

Трихофития, микроспория

Перечисленные заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета. Симптомы патологий – образование пятен красного или бежевого цвета, наличие на их поверхностях вдавленных корок. Уже с первых дней появления от возникших элементов исходит характерный мышиный запах. Волосы не обламываются по длине, а отторгаются вместе с фолликулом. Дополнительный признак – интенсивное шелушение кожного покрова головы.

Перенесенное повреждение кожи головы

На участках, где ранее были ссадины, порезы, ожоги, образуются шрамы. Особенно, если рана была отягощена инфекционным процессом. Регенерация глубоких повреждений противоречит жизнеспособности фолликулов – их не удается сохранить. Поэтому на сегментах с перенесенными травмами формируются участки облысения. Чтобы снизить риск уменьшения густоты прядей, по мере заживления раны, не нужно срывать с ее поверхности корку (в том числе, снимать инструментами).

Перенесенная химиотерапия

Химиотерапия представляет собой внутривенное введение лекарств, которые уничтожают раковые клетки, препятствуют росту опухоли. Наряду с этим действием, препараты указанной фармакологической группы неблагоприятно отражаются на состоянии фолликулов – они отторгаются из-за выраженного токсического воздействия.

Химиотерапию невозможно пройти, не потеряв волос – таковы особенности антиканцерогенных лекарств. В этом случае нужно понимать, что купирование рака и сохранение жизни – важнее эстетического эффекта прически.

Венерические болезни

Урогенитальные инфекционно-воспалительные заболевания (сифилис, герпес) способствуют развитию рубцовой алопеции. Общие признаки венерических нарушений – зуд и выделения из половых путей, повышение температуры тела, гнойничковые и пузырьковые высыпания на коже гениталий.

Чтобы предотвратить заражение неблагоприятной микрофлорой, нужно избегать незащищенной интимной близости с малознакомыми половыми партнерами. В 90% случаев плешивость возникает только при хроническом течении венерической инфекции. Лечение от урогенитальной инфекции одновременно проходит половой партнер инфицированного пациента.

Злоупотребление средствами для укладки волос

Частая фиксация прически с помощью лака и мусса приводит к выпадению прядей из-за регулярного токсического воздействия на кожу головы. Средства для стайлинга на 99% состоят из химических компонентов, и предназначены не для постоянного, а только для периодического использования. Причем это не зависит от респектабельности торговой марки продукции.

Консистенция запечатывает поры эпителия головы, фолликулы не получают кислород, отмирают, отторгаются, наступает облысение. Чтобы избежать неблагоприятного исхода, средства для стайлинга следует применять, как можно реже, и устранять их с прядей не позднее чем через 8 часов после нанесения.

Возможные осложнения

Непосредственно алопеция не приводит к летальному исходу, тяжелым заболеваниям или другим отягощающим последствиям. Но облысение сопряжено со значительным психологическим дискомфортом. Плешивость, особенно, если она наблюдается у женщин, приводит к депрессии и другим разрушительным состояниям.

Для имитации густоты и в принципе наличия волос возникает необходимость в использовании парика, шиньона. Психологический дискомфорт – это единственное осложнение алопеции. Однако заболевания, к которым приводит облысение, склонны к прогрессированию, переходу в хроническую форму.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с волосами нужно обратиться к трихологу. Поскольку иногда могут возникнуть трудности с поиском этого врача, допустимо записаться на прием к дерматологу. Затем, с учетом причины развития алопеции, понадобится обращение к эндокринологу, гинекологу, гастроэнтерологу.

Перечислены специалисты, которые занимаются нормализацией гормонального баланса, устранением женских половых болезней и патологий желудочно-кишечного тракта. Если облысение вызвано непереносимостью определенных веществ, понадобится обращение к аллергологу-иммунологу. После выявления урогенитальных инфекций проходят лечение, назначенное венерологом.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к трихологу онлайн

Диагностика

При обращении пациента с признаками алопеции, ему назначают прохождение таких видов исследований:

• лабораторного анализа крови (клинического, биохимического, на определение ферментов печени, концентрации гормонов, глюкозы).
• спектрального анализа волос
• дерматоскопии
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза
• анализа мочи (особенно, при подозрении на взаимосвязь облысения и отравления).

В зависимости от особенностей клинического случая не исключено, что понадобится прохождение дополнительных видов исследования – аллергических проб, МРТ, рентгенологических методов.

Лечение

Невзирая на форму алопеции, процесс восстановления их роста занимает более 2 месяцев, к чему следует подготовиться психологически. Прежде всего, необходимо ликвидировать заболевания пищеварительной, нервной и эндокринной системы, купировать очаги хронических воспалений, избавиться от гельминтоза.

Местно на кожу прикорневой зоны нужно наносить настойку красного перца, касторовое или репейное масло. Непременные условия – втирание консистенции, надевание полиэтиленовой шапочки, выдерживание средства не менее получаса, смывание.

В рамках терапии пациентов, у которых выявлена плешивость, используют:

• Препараты психотропного, ноотропного свойства (Сибазон, Азафен, Ноотропил)
• Ретинол, токоферол и другие витамины
• Иммуномодуляторы (Тактивин)
• Ангиопротекторы (Доксиум)
• Препараты, улучшающие циркуляцию крови (Трентал)

При отягощенных клинических случаях пациенту рекомендуют прохождение кортикостероидного лечения (перорально или в виде инъекционного введения в очаги поражения). Не исключено повторное развитие болезни, особенно, с учетом прогрессирующих стероидных атрофических изменений кожного покрова.
В рамках терапии женщин с алопецией себорейного и преждевременного типа, назначают прием лекарств антиандрогенного свойства (например, Диане-35).

Эффективность медикаментов нужно закрепить прохождением физиотерапевтических процедур – лазерорефлексотерапии, дарсонвализации, лечения ультрафиолетом (при условии сочетания с Бероксаном, Аммифурином или другими фотосенсибилизаторами).

Дополнительно назначают прохождение курса мезотерапии. Используют препараты, которые улучшают местную циркуляцию крови (Никотиновую кислоту, Лофтон, Пентоксифиллин), антиоксиданты (Гистохром, Мексидол), лекарства, нормализующие обменные процессы (Солкосерил, Рибоксин, Алоэ).

Медикаменты вводят внутрикожно – отдельно или в виде коктейлей. Оптимальная схема: 6-7 процедур, раз в 7-8 дней, с последующим переходом на 4-6 сеансов, 1 раз в 14 дней. Заключительный этап – 3-4 манипуляции, дважды в месяц.

Дополнительно волосам нужно обеспечить правильный уход (например, использование продукции торговой марки «Золотой шелк»), за счет которого ускорится регенерация луковиц и тканей головы. Используемые средства не позволяет коллагену, окружающему фолликулы, затвердеть.

Дополнительные свойства шампуня, маски, сыворотки:

• восстановление нарушенного метаболизма внутри фолликулов
• укрепление прядей
• ускорение роста волос
• уменьшение признаков плешивости
• питание прядей, что способствует улучшению их внешнего вида

При выборе средств по уходу за волосами нужно учитывать, что оптимальные варианты – те, которые содержат пептиды кератина, диаминопиримидина оксид, никотиновую кислоту, биотин, аллантоин.

Существует множество эффективных лечебно-косметологических продуктов, направленных на восстановление роста волос. Средства, в составе которых содержится мощный периферический вазодилататор местного действия и трихогенетик, способствуют появлению фолликулов. Один из представителей этой группы – Аминексил, линия DERCOS, Laboratoires Vichy.

Препарат изготовлен на основе производного вещества глюкозы, которое служит источником энергии для «спящих» волосяных луковиц. Для достижения терапевтического эффекта требуется ежедневное нанесение Аминексила за счет встроенного аппликатора: не менее 3 дозировок в неделю.

При андрогенном типе алопеции у мужчин Аминексил сокращает облысение не менее чем на 10%, одновременно утолщаются волосяные стержни. У женщин препарат стимулирует терапевтический эффект на 66%. Утолщение волосяных стержней наблюдается у 88% пациенток.

Немаловажное значение имеет фактор рациона: нужно исключить из него продукты искусственного происхождения (полуфабрикаты, снеки, фастфуд).

Профилактика

Чтобы избежать развития плешивости, нужно придерживаться комплексных профилактических мер:

• не применять краску для волос, если продукция имеет сомнительное происхождение
• всегда надевать головной убор при низкой температуре на улице
• нормализовать качество рациона, не использовать голодание в виде оптимального способа похудения
• отказаться от бесцельного расчесывания кожи головы, чтобы избежать повреждения ее тканей
• принимать гормональные средства контрацепции только по назначению специалиста
• не сдавливать прикорневую область волос головными уборами

Другие профилактические меры: отказаться от пребывания вблизи источника токсического воздействия, не принимать лекарства дольше срока, установленного врачом.

Алопеция – облысение, к которому приводит интенсивное выпадение волос у мужчин и женщин. Плешивость служит последствием не ломкости стержней, а отторжения их фолликулов. Состояние предполагает прохождение диагностики и консервативной терапии (без проведения операции); хирургическое вмешательство по большей части – личное предпочтение пациента.

Операция – пересадка волос, повышает вероятность приживления новых фолликулов, но на 100% не гарантирует благоприятный исход. Консервативное лечение состоит из медикаментозного воздействия, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты, массажа кожи головы. Основное значение имеет устранение первопричины развития плешивости – она может прогрессировать в одной из систем организма в скрытой форме.

Это подчеркивает важность не поверхностного, а углубленного обследования – с применением аппаратных методов диагностики. Невзирая на прохождение терапии, в том числе, кортикостероидного типа, не исключен риск повторного развития алопеции.