Баланопостит

Среди всех урологических заболеваний баланопостит у мужчин – наиболее распространенная патология. Воспалению подвергается крайняя плоть пениса и головка органа. Нарушение протекает в активной форме, с выраженными признаками. Причины развития болезни – полиморфные: от погрешностей в рационе до наличия венерической инфекции. Устранение баланопостита предполагает использование антибиотиков, гормонов, нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно мужчине корректируют питание, назначают усиленное выполнение гигиенических мероприятий.

Как передается

Основные пути инфицирования болезнетворной микрофлорой, вызывающей развитие воспаления пениса:

1. Половой. При незащищенной интимной близости с женщиной, страдающей инфекционно-воспалительными болезнями или нарушением вагинальной микрофлоры.
2. Контактно-бытовой. При использовании предметов личной гигиены человека, страдающего инфекционно-воспалительными урогенитальными болезнями.
3. Гемотрансфузионный. Занесение в организм патогенной микрофлоры происходит при переливании мужчине крови.
4. Внутрибольничный. Если при выполнении лечебно-диагностических мероприятий на половом органе медперсонал применял нестерильные инструменты. Например, при катетеризации мочевого пузыря, взятии мазка из уретры, бужировании.

Также воспаление пениса возникает вследствие перенесения болезнетворного возбудителя из другого патогенного очага на область паха.

Виды

В зависимости от типа микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс, встречается таких видов:

• Кандидозный – поражение крайней плоти и головки пениса, вызванное грибковой микрофлорой.
• Бактериальный – обусловлен попаданием на ткань полового органа бактерий, которые активно размножаются и растут, расширяя спектр воспалительного очага.
• Вирусный – вызван прогрессированием одноименных патогенных микроорганизмов. Зачастую возникает на фоне герпеса, поражающего гениталии.
• Аллергический – развивается из-за воздействия на область паха раздражителя (красителя, синтетической ткани, составляющих веществ лубриканта).

В зависимости от срока давности развития воспалительного процесса, баланопостит делится на острую и хроническую форму. Патология возникает отдельно от остальных болезней или на фоне основного нарушения, имеющегося в организме: первичный и вторичный баланопостит. Если воспаление крайней плоти и головки члена развивается повторно, оно называется рецидивирующим. В зависимости от особенностей клинического течения, поражение бывает катаральным (простым), гнойным (осложненным), язвенным или эрозивным. Встречается и неспецифическая форма болезни.

Симптомы

Общие клинические проявления всех видов:

1. Боль в области полового члена.
2. Скопление на головке пениса творожистых или гнойных выделений с неприятным запахом.
3. Зуд в области уретры, который усиливается при несвоевременном устранении патологической секреции.
4. Местное повышение температуры тела – половой орган горячий, отекший, имеет красный оттенок.
5. Снижение либидо.
6. Повышенная сухость крайней плоти, кожа становится жесткой, шелушится.
7. Образование гнойников, сыпи или кровоточащих эрозий на поверхности головки члена.
8. Боль при мочеиспускании.
9. Трудности с обнажением головки полового органа.
10. Увеличение паховых лимфатических узлов.
11. Появление на головке пениса и ткани крайне плоти продолговатых множественных трещин. Они не кровоточат, но доставляют выраженную болезненность.
12. Нарушение двигательной активности, связанное с высокой выраженностью неприятных ощущений.

Дополнительная симптоматика зависит от формы и срока давности – возможно сращение крайней плоти с головкой пениса, вторичный цистит или простатит.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Причины

Факторы, влияющие на вероятность воспаления мужского полового органа, связаны с нарушением образа жизни и рациона, наличием острых или хронических болезней. Причину нужно искать в недавних половых связях, применении новых средств гигиены, наличии в организме очагов острого или хронического воспаления.

Грибки

Крайняя плоть и головка пениса могут воспаляться из-за воздействия грибковой микрофлоры. В 95% это микроорганизмы рода Candida. Инфицирование происходит половым путем от женщины, страдающей молочницей, или вследствие использования личных принадлежностей зараженного человека (мочалки, полотенца). Благоприятная среда для прогрессирования урогенитальных грибков – влажная, теплая, с максимальным присутствием гликогена. Уже через несколько часов после попадания возбудителя на кожу полового органа мужчины возникает ряд симптомов. Может устраниться самостоятельно сразу после ликвидации кандидоза.

Паразиты

Неблагоприятное воздействие гельминтоза заключается в развитии общей интоксикации и повреждении тканей почти органов паразитами. Кроме воспаления члена, наблюдается широкий спектр сопутствующей симптоматики: от расстройства пищеварения до ослабления либидо. Если поражение полового органа мужчины вызвано гельминтами, в первую очередь, нужно купировать активность паразитов, вывести их из организма. Также поражение крайней плоти и головки пениса может быть спровоцировано лобковым педикулезом – появлением вшей.

Вирусы

Проникновение вирусов в кровь происходит на фоне ослабленного иммунитета. Снижение защитных свойств организма – последствие перенесенной операции, недостаточного питания, хронических болезней, стрессов, регулярной интоксикации. Баланопостит этой формы устраняют не антибиотиками, а противовирусными средствами. Эффективностью характеризуются препараты группы интерферонов. Дополнительно мужчине назначают иммуномодуляторы – лекарства, повышающие защитные свойства организма.

Травмы

Регулярное повреждение тонких тканей пениса может спровоцировать воспалительный процесс. Особенно, если одновременно с получением микроповреждений, мужчина не выполняет гигиенические мероприятия. Расчесы, ссадины, растяжения кожного покрова происходят во время чрезмерной половой активности, натирании кожи нижним бельем, физическом воздействии на область паха. Лечение мужчины предполагает консервативный или хирургический подход – зависит от вида травмы, степени ее выраженности.

Нарушение правил личной гигиены

Нередко возникает у мужчин, которые после полового акта и посещения туалета пренебрегают гигиеническими мероприятиями, не выполняют их и в течение дня. В этом случае остатки мочи и смегма (естественные выделения) смешиваются. Это создает благоприятную среду для размножения и роста патогенной микрофлоры, развития инфекционного процесса.

Тесное нижнее белье

Совокупность благоприятных условий для развития:

• Натирание кожи
• Отсутствие полноценного доступа воздуха к области паха
• Усиленное выделение пота из-за чрезмерно облегающего нижнего белья

Патогенная микрофлора оседает на области паха, размножается и провоцирует развитие неблагоприятного процесса. Лечение воспаления нужно начинать с изменений фасона и размера нижнего белья, следует отдать предпочтение изделиям из натуральных тканей. Такой материал, как лен или хлопок, препятствует накоплению пота в паховой области, не допускает развития раздражения кожного покрова.

Диабет

На фоне развития сахарного диабета возникает у каждого 3 мужчины. Причина – гормональный сбой и изменение трофики тканей, которые влечет эндокринное расстройство. Из-за диабета даже незначительное повреждение эпителия вызывает его нагноение, воспаление, отек. В этом случае лечебные мероприятия нужно начинать с нормализации уровня сахара в крови. Дополнительно назначают исследование состояния поджелудочной железы. Сложность лечения пациентов с воспалительным поражением полового органа, обусловленным диабетом – ограничение на использование лекарств.

Фимоз

Защемление головки члена крайней плотью предрасполагает ткани к развитию воспалительного процесса. Под воздействием постоянной компрессии кожа органа отекает, краснеет. В совокупности с неспособностью полноценно провести гигиенические мероприятия это создает благоприятные условия для развития вторичного воспалительного процесса. Его невозможно купировать, предварительно не ликвидировав фимоз. Устранение защемления – хирургическое. Для купирования воспаления тканей пениса сразу после иссечения крайней плоти мужчине назначают антибиотики. Операцию circumcisio проводят в условиях стационара, после вмешательства регулярно выполняют перевязку.

Онкологические заболевания

Опухолевый процесс редко вызывает воспаление головки члена и крайней плоти. Но и такие случаи встречаются в урологической практике: особенно, при новообразовании детородного органа. Поражение тканей пениса на фоне опухолевого процесса объясняется снижением защитных свойств организма.

Воздействие химических раздражителей

К ним относится этанол, высококонцентрированные растворы, лекарственные препараты. Негативное воздействие на ткань полового органа может происходить как изнутри, так и внешне. Злоупотребление алкоголем и неконтролируемый прием медикаментов создают нагрузку на слизистые оболочки – они отекают, клетки подвергаются изменениям. Обработка пениса различными растворами вызывает повреждение эпителия детородного органа. Лечение начинают с прекращения воздействия источника интоксикации. Мужчине нужно отказаться от хаотичного приема медикаментов, злоупотребления алкоголем, обработки паха различными растворами.

Аллергия

Непереносимость латекса, моющих средств или синтетической ткани нижнего белья может послужить причиной развития заболевания. Иногда у мужчины возникает непереносимость крема, спрея или геля, которые применяют для улучшения эрекции, увеличения размера члена. Обеспечение терапевтических действий нужно начинать с прекращения воздействия раздражителя на область паха. В половине случаев проявления аллергии устраняются самостоятельно. Но если на коже пениса возникли раны, присутствует выраженный отек – понадобится прием и нанесение лекарств.

Возможные осложнения

Отсутствие раннего и грамотного лечения приводит к развитию фимоза. Это защемление головки пениса крайней плотью – состояние, требующее экстренного хирургического вмешательства. Воспаление детородного органа мужчины может обусловить развитие стриктуры уретры – сужения мочеиспускательного канала за счет его рубцовых изменений. Из-за перекрытия просвета, урина накапливается, что сопровождается сопутствующими признаками.

Моча выделяется по каплям, в надлобковой области возникает ощущение распирания. Стриктуру уретры устраняют бужированием канала и последующим введением препаратов, которые препятствуют повторному появлению рубцовой ткани. Может привести к снижению или полной потере чувствительности головки пениса. Это негативно сказывается на качестве интимной жизни, способствует ослаблению либидо. Длительное воспалительное поражение в 70% случаев вызывает деформацию кавернозных тел, что диктует необходимость своевременного и грамотного лечения.

Поражение тканей детородного органа мужчины может послужить причиной развития других патологий – простатита, везикулита, орхоэпидидимита или цистита. Перечислено воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, яичка с придатком, мочевого пузыря. Подобные отягощения объясняются миграцией болезнетворной микрофлоры из одного органа на другой посредством кровообращения. Симптомы состояния – боль в промежности, отек яичек, нарушение двигательной активности, повышение температуры тела до высоких цифр. Перенесенное воспаление ткани пениса может спровоцировать проблемы с эрекцией.

К какому врачу обратиться

При появлении первичных признаков нужно посетить уролога. Это врач, который специализируется на выявлении и устранении болезней, связанных с репродуктивной системой. Если воспаление полового органа обусловлено развитием сахарного диабета, мужчине понадобится консультация эндокринолога. При взаимосвязи баланопостита и венерической инфекции, пациента направляют на лечение к венерологу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

Чтобы установить наличие воспаления головки пениса и крайней плоти, мужчина проходит такие виды диагностики:

1. Биохимический, клинический анализ крови (включая определение ее свертываемости). При воспалительно-инфекционном процессе выявляют повышение концентрации лейкоцитов, увеличение СОЭ.
2. Общее и бактериологическое исследование мочи. Устанавливают вид и характер возбудителя воспалительно-инфекционного процесса.
3. ПЦР-диагностику.
4. Мазок из уретры.
5. Цитологическое и гистологическое исследование ткани, полученной путем биопсии. Эти диагностические процедуры показаны мужчинам, у которых баланопостит связан с развитием опухолевого процесса.
6. Определение уровня сахара в организме.
7. Исследование крови на RW.
8. Аллергопробы на выявление раздражителя, вызвавшего воспаление.
9. Определение группы крови и резус-фактора (обязательное исследование перед проведением операции).

Врач опрашивает пациента, осматривает беспокоящий участок тела. Из беседы специалист узнает о событиях и факторах, предшествовавших ухудшению самочувствия, симптомах состояния, методах облегчения боли. В совокупности информация формирует понимание о клиническом случае, позволяет назначить грамотное лечение.

Лечение

До визита к врачу нельзя прогревать беспокоящий участок, принимать любые виды препаратов, растирать воспаленные ткани, использовать средства народной медицины. Баланопостит устраняют в амбулаторном режиме – госпитализации не требуется. Исключение составляет поражение пениса, возникшее на фоне онкологической болезни и сахарного диабета. В этих случаях врач составляет лечение, акцентируя внимание на устранении основных болезней. Ликвидация занимает от 1 недели до 2 месяцев.

Длительность лечения зависит от стадии патологии на момент обращения к врачу, вида основной болезни, на фоне которой воспалилась головка пениса и крайняя плоть. При кандидозном происхождении патологии пациенту назначают использование лекарств противогрибкового свойства. Их используют перорально или наносят на область поражения. Наиболее эффективные препараты – Клотримазол, Флюконазол, Пимафуцин. Рекомендуемая схема местного использования противогрибковых препаратов – до 5 раз в день небольшими дозировками. При подтверждении наличия сахарного диабета мужчине следует откорректировать уровень глюкозы в крови.

При выраженном зуде воспаленных тканей назначают прием Супрастина, Диазолина или Тавегила. Используя перечисленные препараты, нужно учитывать, что они обеспечивают снотворный эффект. Антибактериальная терапия купирует активность патогенной микрофлоры, предотвращает вовлечение в воспалительный процесс здоровых тканей. Антибиотик подбирают с учетом вида болезнетворного возбудителя, вызвавшего поражение крайней плоти и головки члена.

Для местного применения назначают антисептические растворы – они дезинфицируют воспаленную ткань полового органа, не допускают отягощения патологии. Наиболее эффективные препараты – Хлоргексидин, Мирамистин, имеющие форму растворов. Лечебные средства наносят до 3 раз в день, а также в виде завершающего этапа гигиенических процедур после каждого мочеиспускания. Для укрепления иммунных свойств организма назначают введение витаминных комплексов – Мильгамы, Нейрорубина или Неуробекса.

Если на фоне поражения тканей пениса возник цистит или уретрит, мужчине назначают введение уросептиков. Эти препараты купируют активность патогенных микроорганизмов. Когда воспаление головки члена и крайней плоти вызвано венерическими инфекциями (в том числе, вагинальным кандидозом), одновременно с мужчиной лечение проходит его половая партнерша. До полного выздоровления не рекомендуется вступать в интимную близость.

Профилактика

Чтобы избежать развития воспаления крайней плоти и головки члена, мужчине нужно:

1. Отказаться от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья.
2. Избегать случайных половых связей.
3. Не переохлаждаться.
4. Использовать гипоаллергенные моющие средства, внимательно изучать состав таковых перед приобретением.
5. Регулярно, тщательно выполнять гигиенические процедуры. При просушивании влажной кожи гениталий, не растирать ее, а промокать.
6. Отказаться от злоупотребления кислой, острой, соленой пищей.
7. Не принимать лекарства без назначения врача.
8. Прекратить употребление алкоголя.
9. Не пользоваться чужими средствами личной гигиены.
10. Контролировать уровень сахара в крови (если диабетом страдают близкие родственники и есть риск развития этой эндокринной болезни).
11. Повышать иммунные свойства организма путем витаминотерапии, улучшения качества питания, ограничения от стрессов.

Баланопостит – воспалительное поражение пениса: его головки и крайней плоти. Процесс протекает в виде интенсивных симптомов, основные из которых – боль, отек, покраснение члена; трудности с обнажением головки, выделения из уретры. Вид, характер и длительность лечения пациента зависит от многих факторов, включая основную патологию, вызвавшую баланопостит. В 98% клинических случаев болезнь устраняют консервативным способом. Если воспаление отягощено развитием фимоза – показано хирургическое вмешательство: мужчине выполняют обрезание (circumcisio).