Боль в заднем проходе у мужчин

Признак, который служит основанием для немедленного посещения врача – боль в заднем проходе у мужчин, усиливающаяся при ходьбе, дефекации, незначительной физической нагрузке. Симптом не возникает отдельно от других проявлений, и относится к общей клинической картине определенного заболевания. Зачастую нарушение, вызывающее неприятные ощущения в анальном отверстии, связано с кишечником. Особенно, с его нижними отделами и непосредственно, с задним проходом.

Независимо от фактора, вызывавшего неприятное ощущение внутри анального отверстия, боль не относится к норме, и служит показанием к прохождению диагностики. До обращения к специалисту противопоказано использовать любые медикаменты, прогревать беспокоящую область, самостоятельно вправлять выпяченные узлы. Прогноз для состояния пациента зависит от причины развития болевого синдрома и в преимущественном числе случаев – благоприятный.

Симптомы

Боль в заднем проходе – это и есть непосредственно симптом, но с учетом вида болезни и стадии ее развития, дискомфорт внутри анального отверстия могут дополнять такие признаки:

• выделение крови во время дефекации
• повышение температуры тела
• жжение в анальном отверстии, усиливающееся во время опорожнения кишечника
• отсутствие дефекации на протяжении 3 дней подряд
• тошнота, рвота, отсутствие или же снижение аппетита
• слабость, головокружение

Дополнительные признаки, которые сопровождают боль в заднем проходе у мужчин – зуд, проблемы с дефекацией, вздутие живота, сложности с принятием удобного положения тела. При развитии осложнений неприятные ощущения усиливаются настолько, что тяжело купируются анальгетиками.

Причины

Боль, возникающая у мужчин внутри заднего прохода, служит последствием воздействия на организм внешних или внутренних факторов. Но в 20% случаев нарушение может быть связано с мочевыделительной системой и иными факторами. Без прохождения обследования невозможно достоверно установить причинно-следственную связь появления болевого синдрома. Однако выделяют 10 основных причин его развития.

Геморрой

Воспаление геморроидальных узлов развивается в любом возрасте, риск появления этой болезни не зависит от естественного старения организма. Классифицируется на наружный и внутренний вид, что зависит от расположения новообразований на анальном отверстии.

Признаки патологии:

• дискомфорт внутри прямой кишки, из-за которого приходится часто менять положение тела
• выделение нескольких капель крови во время дефекации
• зуд в анальном отверстии
• примесь большого количества слизи в каловых массах
• отечность анального отверстия

Боль в заднем проходе у мужчин связана как с наружным, так и с внутренним геморроем. Общие причины развития этой болезни – ненормированный физический труд (например, подъем тяжестей), сидячий образ жизни, частые запоры, наследственный фактор.

Геморрой устраняют консервативным или хирургическим путем. На начальной стадии развития болезни применяют противовоспалительные мази (Релиф или аналоги) – до 5 раз в день, 1 месяц. При отягощенной форме патологии проводят инвазивное вмешательство. Методы, которыми устраняют геморрой – электро-, инфракрасная или лазерная коагуляция, склеротерапия.

При дальнейшем развития заболевания мужчине рекомендовано лигирование латексными кольцами (связывание геморроидальных узлов). Отягощенные случаи – показание к проведению открытого хирургического вмешательства, период восстановления после него достигает 3 недель.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к проктологу онлайн

Простатит

Воспаление предстательной железы – это последствие переохлаждения, нестабильной половой жизни, недостаточного соблюдения мер гигиены. Заболевание прогрессирует в острой и хронической форме развития, во втором случае состояние обостряется минимум 1 раз за полгода.

Признаки воспаления предстательной железы:

• боль внизу живота и внутри заднего прохода
• повышение температуры тела
• жжение во время мочеиспускания
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• отток мочи по каплям или вялой струей
• ощущение общего недомогания
• появление резкого, неприятного запаха от мочи
• ощущение наличия инородного тела внутри промежности
• учащение позывов к выделению мочи

Воспаление предстательной железы неблагоприятно отражается на гормональном балансе, потому что, будучи пораженным, орган не может вырабатывать тестостерон. Поэтому простатит может спровоцировать ослабление либидо. Боль в заднем проходе – последствие сдавливания воспаленной предстательной железой нервных волокон, пролегающих внутри анального отверстия.

Рак прямой кишки

Злокачественное новообразование может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто к развитию этого опухолевого процесса предрасположены лица среднего и пожилого возраста. Точные причины рака до настоящего времени не установлены, но существует ряд факторов, повышающих риск появления опухоли. К ним относится злоупотребление вредной пищей, работа или проживание вблизи источника интоксикации, длительное воспаление кишечника, неблагоприятная наследственность.

Достаточно быстро онкологическая патология проявляется выраженной симптоматикой, основные признаки:

• боль, локализованная в заднем проходе – по мере прогрессирования опухоли, она тяжело поддается устранению
• появление большого количества крови в испражнениях
• слабость, бледность кожи, головокружение
• отсутствие аппетита
• похудение
• общее угнетенное состояние
• рвота недостаточно переваренной пищей

Если опухоль спровоцировала появление метастазов, дополнительно развивается головная и грудная боль, кашель с отхождением кровянистой мокроты. Такие симптомы говорят о поражении мозга и легких. Новообразование прямой кишки проще устраняется до развития метастазов – отдаленных очагов злокачественного процесса.

Запор

Дискомфорт в заднем проходе нередко обусловлен проблемами, которые возникают с пищеварением из-за неправильного питания, колита, малоподвижного образа жизни, неблагоприятной наследственности. Признаки запора – отсутствие дефекации на протяжении 3 дней, боль внутри промежности и внизу живота, общее ухудшение самочувствия, вызванное интоксикацией организма застойными каловыми массами.

Состояние может быть острым и хроническим. Основные лечебные методы, которые способствуют устранению запора – постановка очистительной клизмы, использование слабительных средств, ферментов и пробиотиков.

Анальная трещина

Основная причина появления анальной трещины – запор, проблемы с дефекацией, злоупотребление сухой пищей, которая исключает возможность легкого опорожнения кишечника. Признаки состояния – острая боль и зуд в заднем проходе, появление большого количества крови в испражнениях.

Лечение делится на 2 вида – бывает консервативным и хирургическим. Терапия предполагает нанесение регенерирующих и противовоспалительных мазей на область поражения, проведение сидячих ванночек. Немаловажную часть лечения составляет соблюдение диеты.

Это способствует легкой дефекации, исключает необходимость в напряжении мышц промежности во время нее, позволяет избежать увеличения болевых ощущений. Хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности тканей ануса, проводят только при отягощенных клинических случаях.

Инородное тело

Инородное тело – зубочистки, зубные коронки и другие объекты могут попасть в пищеварительный тракт. При попытке выделения из кишечника, эти предметы способны царапать кишечник, упираться в него острыми краями.

Такие процессы вызывают следующие симптомы:

• боль внутри заднего прохода
• выделение крови во время дефекации
• необходимость в смене положении тела
• давящие ощущения вблизи крестцовой области
• отечность анального отверстия

Инородные тела извлекают из кишечника эндоскопическим методом, после обезболивания пациента. Затем мужчине нужно пройти терапию, направленную на профилактику распространения воспалительного процесса на другие отделы пищеварительного канала. Прогноз относительно выздоровления – благоприятный.

Перенесенная травма

Перенесенная травма промежности (во время удара, падения) может спровоцировать появление неприятных ощущений внутри анального отверстия. С момента повреждения промежности до появления первичной симптоматики может пройти от нескольких часов до 2-3 дней, что зависит от множества факторов.

Признаки состояния, кроме боли в заднем проходе – повышение температуры тела, отечность тканей промежности и анального отверстия. Перенесенная травма требует немедленной медицинской помощи – мужчине нужно приложить холод, нанести анестезирующую мазь и принять анальгетик.

Проктит

Это воспаление прямой кишки. Заболевание делится на 4 вида: бывает катаральным, язвенным, лучевым, эрозивным. Воспалительный процесс прогрессирует в 2 формах – в острой и хронической. Во втором случае обострение патологии происходит не реже 1 раза за 6 месяцев.

Признаки воспалительного процесса тканей прямой кишки полностью соответствуют клинической картине поражения вен геморроидального сплетения. Боль вблизи заднего прохода, возникающая как в состоянии покоя, так и во время ходьбы – основной признак воспаления анального отверстия.

Другие симптомы патологии:

• повышение температуры тела (общее, местное)
• покраснение тканей, окружающих анальное отверстие
• ощущение давления внутри мошонки
• ложные позывы к дефекации
• чередование запора и диареи

Проктит может привести к образованию свища, особенно, при хроническом воспалении прямой кишки. При тяжелой форме воспалительного процесса показана госпитализация в хирургическое отделение стационара.

Ношение тесного белья

Иногда боль в заднем проходе возникает из-за нарушения кровообращения внутри прямой кишки и ануса, натирания этой деликатной области тканью. Подобное происходит, если мужчина носит чрезмерно облегающее нижнее белье или использует определенные фасоны такового – например, стринги.

Если дискомфорт спровоцирован указанным фактором, беспокоит не только болевой синдром в заднем проходе, но и жжение, которое усиливается при ходьбе и во время пребывания мужчины в сидячем положении. Первый этап лечения предполагает отказ от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья.

Варикоцеле

Боль вблизи заднего прохода нередко связана с варикозным расширением вен семенного канатика. Причины развития болезни – тяжелые физические нагрузки, неправильное распределение крови в полости малого таза, половое возбуждение без последующей интимной близости. Также варикоцеле нередко развивается у мужчин, которые соблюдают контрацепцию посредством прерывания полового акта.

Симптомы болезни: боль в промежности, покраснение и деформация яичка, неприятные ощущения во время эякуляции. Жжение и чувство давления распространяются не только на задний проход, но и на крестцовый отдел спины.

Признаки варикозного расширения вен семенного канатика напоминают симптомы паховой грыжи, почечной колики, простатита и других патологий. Это требует прохождения дифференциальной диагностики.
При варикоцеле мужчине показана госпитализация в урологическое отделение стационара.

При преобладающем числе случаев патологию устраняют за счет хирургического вмешательства. Такие консервативные методы, как соблюдение постельного режима и ношение бандажа, не обеспечивают выздоровления.

Возможные осложнения

Вследствие заболеваний, которые проявляются неприятными ощущениями в анальном отверстии, могут возникнуть такие осложнения:

• Анемия, вызванная регулярной кровопотерей, которая своевременно не компенсирована – при раке, геморрое
• Свищ – ход, который образуется из-за длительного воспалительного процесса в тканях прямой кишки
• Кишечная непроходимость – трудности с опорожнением кишечника, при которых продвижение переваренных пищевых масс затруднено из-за опухоли, полипов, спаек, слабой моторики ЖКТ
• Вторичный проктит – когда трещина заднего прохода отягощается воспалением из-за попадания в рану бактерий (например, из-за недостаточной гигиены после дефекации)
• Кахексия – истощение обусловлено интоксикацией, прогрессированием злокачественного опухолевого процесса
• Бесплодие – состояние может быть вызвано варикоцеле, поскольку эта патология сокращает количество жизнеспособных половых клеток в образце эякулята

Наиболее отягощенные случаи, при которых у мужчины возникают боли в анусе, приводят к наступлению летального исхода – в том числе, из-за развития метастазов. В большинстве клинических случаев развития отягощающих последствий можно избежать.

К какому врачу обратиться

Боль в заднем проходе у мужчин служит основанием для обращения к проктологу. Если такой специалист не предусмотрен штатным расписанием конкретной больницы, допускается запись на прием к хирургу. При взаимосвязи дискомфорта внутри прямой кишки и геморроя, анального отверстия, проктита, лечение проводит проктолог или хирург.

Если неприятные ощущения вызваны простатитом, мужчину лечит уролог. Когда выявлено наличие опухоли кишечника, нужно обратиться к онкологу. Запор помогает ликвидировать гастроэнтеролог, инородное тело извлекает хирург или проктолог.

Диагностика

Первый этап обследования – опрос: из беседы врач узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия, степень выраженности признаков, методы улучшения самочувствия. Во время осмотра специалист выявляет выпячивание геморроидальных узлов, анальную трещину, увеличение простаты или иные факторы.

Мужчина, обратившийся с жалобами на болевые ощущения внутри прямой кишки, проходит лабораторные, аппаратные и инструментальные виды диагностики:

• биохимическое, клиническое исследование крови
• ТРУЗИ предстательной железы
• анализ мочи – общий, бактериологический
• исследование материала, взятого за счет мазка из уретры
• колоноскопию (метод эндоскопического исследования толстой кишки)
• УЗИ органов брюшной полости
• ректороманоскопию (метод эндоскопического исследования прямой кишки)

С учетом нюансов клинического случая, могут назначить биопсию с последующим гистологическим анализом материала, исследование крови на определение PSA и уровня гемоглобина. Если врач получает недостаточный объем информации, направляет мужчину на МРТ или КТ проблемного органа.

Лечение

С учетом вида и стадии заболевания, терапию проходят в амбулаторном режиме или в отделении стационара. Простатит ликвидируют консервативно – пациенту назначают инъекционное и капельное введение антибиотиков, использование противовоспалительных суппозиториев. Дополнительно рекомендуется соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, острой, кислой пищи, алкоголя.

Рак прямой кишки ликвидируют хирургическим способом. Дополнительно иссекают регионарные лимфоузлы. До операции или после нее пациенту назначают лучевую или химиотерапию – каждый из этих методов уменьшает количество злокачественных клеток в организме. Запор устраняют с учетом причины этого состояния, но зачастую достаточно восстановления кишечной микрофлоры и приема ферментов, необходимых для полноценного пищеварения.

Проктит ликвидируют за счет антибактериальной терапии, использования анальгетиков. Дополнительно пациенту показана коррекция питания, промывание проблемного участка антисептическим раствором. Также положительный результат обеспечивает проведение сидячих ванночек с отварами лекарственных растений – ромашки, календулы, зверобоя.

При воспалительных заболеваниях мужчине рекомендованы физиотерапевтические методы воздействия. Противопоказание к прохождению процедур из числа этого лечебного направления – наличие опухолевых процессов в организме или внутреннего кровотечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие состояний, которые сопровождаются болью в заднем проходе, мужчине необходимо:

• отказаться от вредных привычек
• не находиться вблизи источников токсического воздействия
• нормализовать рацион – исключить из меню полуфабрикаты, большое количество сухой, жирной пищи, а также продуктов, обогащенных красителями, консервантами, стабилизаторами
• пережевывая пищу, не разговаривать
• отказаться от ведения малоподвижного образа жизни
• как можно меньше поднимать тяжести, соизмерять физическую нагрузку с индивидуальными возможностями организма
• не использовать прерванный половой акт в качестве оптимального метода контрацепции
• регулярно проводить детоксикацию организма

Также необходимо своевременно проходить медицинский осмотр – это позволит выявить нарушения на ранней стадии развития и своевременно ликвидировать их. Боль в заднем проходе у мужчин – это признак, который всегда указывает на наличие проблем со здоровьем. Такие нарушения могут иметь воспалительное, опухолевое, дегенеративное, деструктивное и иное происхождение.

Первопричину появления дискомфорта в прямой кишке можно определить только за счет диагностики – инструментальной, аппаратной. Без прохождения обследования нельзя достоверно установить основное состояние, вызывающее дискомфорт внутри заднего прохода.

В половине клинических случаев прогноз относительно выздоровления – благоприятный: особенно, если боль в анальном отверстии не связана с опухолевыми процессами. Независимо от причины дискомфорта, пациенту необходимо пройти лечение, предполагающее комплексный подход. Оно включает в себя применение медикаментов, соблюдение диеты, выполнение сидячих ванночек (при отсутствии кровотечения), прохождение физиотерапевтических процедур.