Болит сердце при вдохе

Боли в сердце при вдохе люди часто склонны связывать с сердечно-сосудистыми нарушениями. Однако, данные симптом может указывать на другие заболевания. Часто такая боль иррадиирует с других отделов позвоночника, обусловлена воспалительными реакциями и воздействием патогенных микроорганизмов. Также может быть связана с болезнями желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата. Чтобы выяснить точную причину нарушения необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти комплексное обследование. В некоторых случаях лечение проходит в тандеме сразу нескольких специалистов. Чтобы закрепить полученный результат и предотвратить болевые ощущения в будущем, придерживаются основных рекомендаций относительного здорового образа жизни, правильного питания. Врачи рекомендуют не оставлять такой тревожный симптом как боль в сердце без внимания и незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

В зависимости от природы происхождения боли в сердце бывают:

• Ангиозными (стенокардическими, ишемическими) — сопровождают ишемическую болезнь сердца, физическое и психоэмоциональное перенапряжение. Приступ боли при вдохе часто возникает во время ходьбы, при эмоциональном перевозбуждении. С симптомом быстро помогает справиться Нитроглицерин. Характер ишемической боли: жгучая, давящая, сжимающая, в загрудинном пространстве, часто сопровождается одышкой. Может иррадиировать в верхние конечности, подлопаточную область, нижнюю челюсть. Давящая боль — это в большинстве случаев стенокардия.
• Кардиалгия — сопровождает ревматические болезни сердца, миокардит, воспалительные процессы, поражающие наружную оболочку сердца. Отличается ноющим, колющим, разлитым характером, усиливается при вдохе и во время кашля. Нитроглицерин не снижает интенсивность болевых ощущений, большую эффективность проявляют обезболивающие лекарства.

Важно! Очень часто боль в сердце не связана непосредственно с сердечно-сосудистыми нарушениями. Если на симптом влияет двигательная активность: повороты туловища, тела, наклоны, глубокие вдохи и выдохе, то причина связан с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Выделяют несколько основных групп причин, которые могут вызывать боль в сердце:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирующие чувство болезненности в области грудины и ребер: прогрессирование кислотного рефлюкса, желчнокаменной болезни;
• избыточное перенапряжение мышечных тканей, которое часто наблюдается у пациентов с сильным кашлем, симптомы усугубляются во время двигательной активности;
• реберный хондрит — воспалительный процесс, поражающий реберные хрящи, которые сопровождается болевыми ощущения в грудной клетке, усиливающимися при пальпации. Чаще всего беспокоит людей в подростковом возрасте, отличается обратимым характером и проходит самостоятельно;
• грудное вскармливание — когда процесс до конца не отлажен, у женщины могут возникать жалобы на боль в сердце при вдохе, а также в сосках и других участках груди;
• воспалительные процессы и болевые ощущения в мышечных тканях;
• стрессовые ситуации, панические атаки;
• инфекционные процессы, поражающие органы дыхания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• грыжи в позвоночнике, которые сопровождаются болью в грудной клетке и абдоминальной области, изжогой;
• чрезмерное физическое перенапряжение: возникает острая боль, обусловленная спазмами мелких бронхов, которая сопровождается затруднениями дыхания.

Пациентам рекомендовано воздержаться от самолечения, которое может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к кардиологу онлайн

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — патологический процесс, при котором кислота, которая в нормальном состоянии должна находиться в желудке, попадает в пищевод. Нарушение сопровождается изжогой, жжением в горле, кислым привкусом во рту, болью в верхней части абдоминальной области, сложностями при проглатывании, осиплостью голоса, кашлем. Распространенным симптомом является жалоба на боль в сердце, которая усиливается при вдохе.

Чтобы подтвердить диагноз проводят такие исследования:

• суточную рН-метрию
• эзофагогастродуоденоскопию
• монометрию пищевода

Для облегчения симптомов пациентам рекомендовано нормализовать вес, соблюдать диету. Из рациона исключают спиртные напитки, кофе, шоколад, мяту, жирную, тяжелую пищу.Также рекомендовано бросить курить, приподнять изголовье кровати на 10 сантиметров и выше, воздерживаться от сна на протяжении нескольких часов с момента приема пищи.

Паническая атака

Паническую атаку легко спутать с сердечным приступам из-за схожести клинических проявлений. У пациентов с ПА наблюдается боль в сердце при вдохе, головокружение, нарушения чувствительности в области верхних и нижних конечностей, повышенное потоотделение, головокружение. Многие пациенты описывают собственное состояние в этот момент следующим образом:

• ощущение потери контроля и угрозы опасности
• внезапная интенсивная тревога и страх
• расширение зрачков
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта
• онемение конечностей
• холодный пот

Паническая атака не угрожает жизни человека, однако может значительно ухудшить ее качество. Чтобы отличить атаку от сердечного приступа важно проанализировать, в каких условиях/ситуации чаще всего возникают симптомы. ПА часто предшествует длительный, интенсивный стресс, сердечному приступу — физическое перенапряжение.

Характер боли в сердце при панических атаках: колющий, острый, локализован по центру. Отсутствует ощущение сжимания изнутри и тяжести за грудной клеткой. Иногда боли иррадиирует в области лопатки, нижней челюсти, шеи с левой стороны. Продолжительность описанных симптомов: от нескольких минут до получаса. Во время панической атаки рекомендовано постараться успокоиться, сделать несколько дыхательных упражнений, обратиться за помощью к близким, если это возможно. Важно помнить, что жизни ничего не угрожает. Если симптомы длятся более получаса, вызвать машину Скорой помощи.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь — состояние, которое сопровождается образованием камней в желчных протоках. Такое заболевание может быть спровоцировано обменными нарушениями, погрешностями питания, затруднениями желчеоттока. Ключевым проявлением желчнокаменной болезни является острая боль, локализованная в желчном пузыре. Ее выраженность зависит от размеров и состава камней. Боль часто иррадиирует в сердце и поясничный отдел позвоночника. Колики часто сопровождаются нарушениями дефекации, метеоризмом, жалобами на тошноту. При тяжелом течении патологического процесса, множественных, крупных камнях, требуется хирургическое вмешательство.

Перикардит

Перикардит — воспалительный процесс, который поражает оболочку сердца. Болезнь классифицируют на сухую и экссудативную форму. Прогрессирование патологического процесса приводит к рассасыванию жидкости, уплотнению стенок перикарда, зарастанию полости и формированию, так называемого, “панцирного сердца”: констриктивного перикардита. Это приводит к нарушениям сокращения сердца: оно продолжает биться, однако теряет способность наполнять кровью и выбрасывать ее.

Среди основных причин нарушения выделяют воздействие:

• инфекционных заболеваний, спровоцированных вирусами, грибами и бактериями
• травматических поражений
• инфаркта
• лучевого поражения
• хирургического вмешательства
• системных патологий, поражающих соединительные ткани
• аллергии
• эндокринологических нарушений

Основной симптом перикардита — интенсивная боль и тяжесть за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе, проглатывании пищи, изменении положения тела, кашле. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, возникают жалобы на одышку, ощущение нехватки воздуха.

Стресс

Стрессы и депрессивные расстройства могут спровоцировать интенсивную, покалывающую боль в сердце при вдохе. После устного опроса и осмотра пациента врач часто выясняет, что боль связана с мышечными тканями. Подобная картина также наблюдается при ущемлении корешков сердечных нервов, ослаблении и искривлении грудного отдела позвоночника, остеохондрозе. Для решения проблемы необходимо уменьшить источник стресса, восстановить режим труда и отдыха, а также сон. В случае необходимости врач назначает прием седативных препаратов, а также курс физиотерапии. При стрессе полезная умеренная двигательная активность, работа с психотерапевтом.

Важно! Особого внимания требуют состояния, когда боль в сердце сопровождается одышкой, ускоренным м не ритмичным сердцебиением.

В данном случае механизм развития боли связан с гипервентиляцией: быстрым мышечным сокращением и избытком воздуха в легких. Подобное состояние сопровождается спазмами в сосудах, болевыми ощущениями. В некоторых случаях к стрессу присоединяется психосоматика. Наибольшую опасность боль в сердце представляет людей, которые на фоне стресса употребляют наркотические вещества, алкогольные напитки, курят, имеют неблагоприятную наследственность по сердечно-сосудистым нарушениям.

Остеохондроз

Остеохондроз приводит к деформации межпозвоночных дисков. Такое нарушение может быть обусловлено неравномерной нагрузкой на позвоночный столб: травматическими поражениями, неправильной осанкой, подъемом грузов. Это приводит к зажиму межпозвоночных нервных корешков в грудном отделе позвоночника. У пациента возникают жалобы на боль, которая имитирует сердечную.

Часто остеохондроз возникает еще в детском возрасте и обусловлен воздействием таких факторов:

• наследственной предрасположенности
• обменных нарушений
• инфекционных процессов
• избыточной массы тела
• погрешностей питания, которые приводят к дефициту эссенциальных веществ в организме
• избыточными физическими нагрузками
• вредными привычками
• стрессом

Симптомы могут беспокоить на протяжении длительного времени, отличаются периодическими обострениями на протяжении 24-72 часов, после чего проходят самостоятельно. Такое волнообразное течение значительно ухудшает качество жизни пациентов: приводит к снижению работоспособности, сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Пневмония

Пневмония — острое инфекционное заболевание, поражающее легкие. Возникает под воздействием таких предрасполагающих факторов:

• хронической обструктивной болезни легких
• нарушении работы системы пищеварения
• эпилепсии
• алкогольной интоксикации
• передозировке наркозом, наркотическими веществами
• курения
• злоупотребления снотворными препаратами
• сердечно-сосудистых нарушений

Для пневмонии характерны бронхо легочные и внелегочные проявления. Пациент кашляет, жалуется на боль в груди, которая усиливается при вдохе. Среди сопутствующих нарушений выделяют тахикардию, мышечную боль, спутанность сознания. Дыхание затрудняется, появляется одышка, снижается артериальное давление, отходит обильная мокрота.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается ишемией миокарда. Характерные признаки, которые требуют неотложной медицинской помощи:

• приступообразная, давящая, сжимающая, жгучая боль в сердце и за грудиной, которая длится более 5 минут
• холодный пот
• боль, иррадиирующая в левую лопатку, левую половину шеи, нижнюю челюсть, плечи, руки, нижнюю часть грудины и верхнюю часть живота
• тошнота
• ощущение нехватки воздуха
• одышка

Описанным симптомам часто предшествует избыточное психоэмоциональное напряжение, либо интенсивная физическая нагрузка. Если боль беспокоит пострадавшего 5 минут или более, необходимо незамедлительно вызвать машину Скорой помощи. Более продолжительное ожидание несет угрозу жизни. Пациента необходимо усадить, освободить грудную клетку от сдавливающей одежды, обеспечить приток воздуха. Для уменьшения боли воспользоваться Нитроглицерином.

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка — локальный дефект, которая сопровождается дефектом слизистой оболочки. Симптомы локализованы преимущественно в левой части туловища. Боль отдает в грудную клетку и усиливается при вдохе. Также может поражать поясничный и грудной отделы позвоночника. Спазмолитические средства помогают уменьшить выраженность боли. Клиническая картина дополняется белым налетом на языке, метеоризмом, поносами, которые сменяются запорами, неприятным запахом изо рта, снижением массы тела, тошнотой, рвотой, изжогой.

Миокардит

Миокардит — воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу. Возбудителем патологического процесса являются бактериальные, вирусные, грибковые патогенные микроорганизмы. Нарушение быстро прогрессирует на фоне аутоиммунных процессов, злоупотребления спиртными напитками, приема определенных групп лекарственных препаратов. Зачастую осложнение инфекционного заболевания миокардит остается незамеченным. Тяжелые формы приводят к сердечной недостаточности, могут спровоцировать инфаркт или инсульт.

Клиническая картина многообразна и проявляется индивидуально у каждого пациента. Сопровождается жалобами на:

• боль в грудине, отдающую в левую руку
• учащенное сердцебиение и пульс
• одышку
• повышенную утомляемость
• отеки

Инфекционный процесс проявляется общей интоксикацией организма: жалобами на слабость и повышенную утомляемость, головной болью, расстройством пищеварения, миалгией, ухудшением общего самочувствия, снижением работоспособности. В ходе терапии используют антибактериальные препараты, лекарства для нормализации артериального давления, мочегонные средства. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться установка кардиостимулятора.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной, качественной терапии сердечно-сосудистых заболеваний чревато такими осложнениями:

• нарастающей сердечной недостаточностью
• нарушениями сердечного ритма
• формированием тромбов
• инфарктом
• асцитом
• увеличением размеров печени
• тромбоэмболией легочных, почечных, селезеночных артерий
• кардиогенным шоком

В группу риска попадают пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на сердце, пациенты с аутоиммунными заболеваниями, ревматическими поражениями. В остальных случаях могут возникать осложнения, соответствующие первопричинному нарушению, которое вызывать боль в сердце при вдохе.

К какому врачу обратиться

При первых признаках боли в сердце рекомендовано проконсультироваться с кардиологом, терапевтом. Специалисты назначают комплексное обследование. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолог, остеопат, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог. В некоторых случаях терапию проводят в тандеме сразу несколько специалистов.

Интенсивная левосторонняя боль в сердце — показание для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке. Необходимо вызвать Скорую помощь, если боль в сердце на вдохе сопровождается ощущением давления и напряжения в грудной клетке, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, иррадиирует в руки, шею, челюсть, спину, живот.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к кардиологу онлайн

Диагностика

Чтобы выявить причину нарушения рекомендовано пройти комплексную диагностику, которую назначит кардиолог или кардиохирург. Кардиологи отмечают, что если пациент способен точно и с подробностями описать характер, выраженность, продолжительность боли и другие сопутствующие характеристики, то в большинстве случаев это боль не “сердечная”.

Общий перечень исследований, которые необходимо пройти пациенту:

• электрокардиограмма
• стрессовый тест, который фиксирует показатели сердечной деятельности после нагрузки
• фонокардиография — исследует сердечные шумы
• общий и биохимический анализ крови
• рентгенография для исследования сердечно-сосудистой системы
• сцинтиграфия миокарда — определяет, есть ли недостаток кровоснабжения сердечных мышц
• биопсия миокарда — проводится строго по показаниям, позволяет своевременно определить воспалительный процесс, отек
• магнитно-резонансная томография
• ангиограмма
• эхокардиография — ультразвуковая диагностика, которая позволяет оценить, в каком состоянии находятся сердечные мышцы и клапаны, оценить скорость движения сердца в сердечной полости. Определяет размеры сердца и его функциональное состояние, позволяет выявить раннюю стадию сердечной недостаточности

Чтобы исключить патологические процессы, не связанные с дисфункцией сердечно-сосудистой системы, рекомендовано провести рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. В дальнейшем необходимо проконсультироваться с невропатологом, ортопедом, гастроэнтерологом, психологом.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, дополнительных симптомов, характера боли, степени ее распространения, интенсивности и продолжительность, наличия хронических заболеваний в анамнезе, индивидуальных особенностей организма. Задействуют комплексный подход: медикаментозное лечение, физиотерапия, курс мануального лечения. Важно пересмотреть образ жизни, рацион питания, избавиться от вредных привычек.

При выявлении сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованы:

• препараты, в состав которых входит нитроглицерин
• лекарственные средства для разжижения крови
• проведение катетеризации
• оперативное вмешательство

Если причины боли связаны с другими нарушениями, то пациенту рекомендовано использование:

• антацидных препаратов при ГЭРБ
• противовоспалительных лекарств
• успокаивающих лекарств от повышенной тревожности

Для поддержки сердечно-сосудистой системы рекомендовано обсудить с врачом возможность использования добавок, в состав которых входит комплекс омега-3, 6 полиненасыщенных жирных кислот, чеснок, коэнзим.

Профилактика

Для профилактики болевых ощущений в сердце придерживаются таких рекомендаций:

• нормализуют массу тела
• регулярно проходить профилактические осмотр у кардиолога, делать электрокардиографию
• восстанавливают режим и соблюдают гигиену сна: ложатся спать не позднее 23:00 в абсолютно темном, прохладном помещении
• пересматривают рацион питания: вводят достаточное количество клетчатки, легко усваиваемого белка, полиненасыщенных жирных кислот (рыба, нерафинированные масла), простые углеводы сводят к минимуму или полностью исключают
• соблюдают питьевой редим: суточную норму рассчитывают по формуле 30 мл умножить на массу тела
• отказываются от вредных привычек: курения, употребления спиртного
• отдают предпочтение умеренной двигательной активности: 10000 шагов в день, быстрым темпом, йога, гимнастика, плавание, бег
• соблюдают режим труда и отдыха
• своевременно лечат возникающие нарушения
• выявляют и восполняют дефицит эссенциальных веществ
• устраняют источник стресса
• профилактически используют фито средства, которые благоприятным образом сказываются на работе сердечно-сосудистой системы: корень имбиря для снижения артериального давления, нормализации показателей холестерина гранатовый сок в качестве источника антиоксидантов. чеснок для нормализации работы сердечно-сосудистой системы

Важно своевременно обращать внимание на сигналы организма, воздерживаться от самолечения и, в случае необходимости, обращаться к врачу. Чем раньше начинается терапия первопричинного нарушения, тем благоприятнее прогноз.