Болевые ощущения в икрах ног возникают в результате физического перенапряжения или воздействия патологических состояний. Часто у пациента наблюдаются сопутствующие симптомы: зуд, жжение, судороги, отеки. Клиническая картина наблюдается у людей, злоупотребляющих соленой пищей, беременных женщин, пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, варикозом, тромбофлебитом. Ответить на вопрос, почему болят икры ног при ходьбе, может врач после проведения комплексной диагностики и постановки точного диагноза.
Содержание
- 1 Причины
- 1.1 Острый тромбоз вен
- 1.2 Варикозное расширение вен
- 1.3 Облитерирующий эндартериит
- 1.4 Атеросклероз
- 1.5 Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности
- 1.6 Заболевания икроножных мышц
- 1.7 Артриты голеностопного и коленного сустава
- 1.8 Остеомиелит большеберцовой и/или малоберцовой кости
- 1.9 Воспаление кожи и/или подкожной клетчатки голени
- 1.10 Надрыв или разрыв ахиллова сухожилия
- 1.11 Остеохондроз
- 1.12 Травмы позвоночного столба
- 1.13 Хронические заболевания позвоночника
- 1.14 Опухоли
- 1.15 Туберкулез позвоночного столба
- 1.16 Сахарный диабет
- 2 Возможные осложнения
- 3 К какому врачу обратиться
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 6 Прогноз
- 7 Профилактика
- 8 Видео: Болят икры ног — что делать?
Причины
Жалобы на боль в икроножных мышцах при ходьбе возникают часто. Болевые импульсы могут быть обусловлены:
- Избыточными физическими нагрузками: в группу риска попадают профессиональные спортсмены. Боль самоустраняется, когда мышечные ткани приспосабливаются к повышенному напряжению.
- Ведением малоподвижного образа жизни, которое приводит к нарушениям кровообращения. Даже небольшая физическая активность может спровоцировать боль.
- Варикозным расширением вен – патологическим состоянием, при котором нарушается отток крови в венах.
- Воспалением седалищного нерва.
- Атеросклерозом – болезнью воспалительного происхождения, при которой стенки сосудов утолщены, повышена вероятность закупорки вен.
- Невралгией, которая обостряется при переохлаждении, резких движениях, активации вирусной инфекции.
- Миозитами – патологией, поражающей мускулатуру. Отсутствие качественной терапии чревато атрофией мышечных тканей.
- Хроническими судорогами.
- Недостатком жизненно важных микроэлементов. В группу риска попадают женщины, ожидающие появления ребенка, люди с патологиями желудочно-кишечного тракта, препятствующими нормальному всасыванию необходимых микронутриентов.
- Беременностью.
- Травматическими повреждениями голеностопных суставов.
- Неполноценным питанием, который провоцирует дефицит необходимых микроэлементов.
При интенсивных болях, которые сопровождаются покалыванием, онемением, зудом, жжением, рекомендовано воздерживаться от самолечения, обратиться за консультацией к врачу.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн
Острый тромбоз вен
Тромбоз вен сопровождается образованием кровяных сгустков, препятствующих нормальному кровотоку. Тромб может оторваться и перемещаться вместе с током крови, повышая вероятность развития смертельно опасного состояния – тромбоэмболии легочных артерий. Патология развивается под воздействием застойных явлений в венах нижних конечностей. Такое состояние обусловлено:
- продолжительной обездвиженностью
- травматическими поражениями
- физическим перенапряжением
- инфекционными заболеваниями
- злокачественными опухолями
- синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания
- использованием определенных групп медикаментов, в том числе, гормональных средств
Вероятность развития болезни повышается, если пациент длительное время находится в положении сидя с опущенными вниз конечностями. Не следует оставлять без внимания тревожные симптомы: распирающую боль в пораженной конечности, болевые ощущения по хожу пораженной вены, которые усиливаются при пальпации, изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность), отеки, набухание поверхностных вен. Описанная клиническая картина – показание для незамедлительного оказания экстренной медицинской помощи.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен является мультифакторной болезнью, которая сопряжена с хронической венозной недостаточностью. Наблюдается змеевидная деформация вен, которые возвышаются над поверхностью кожи и окрашены в синий цвет. В группу риска попадают люди с:
- наследственной предрасположенностью к заболеванию
- гормональными нарушениями, которые вызывают повышение свертываемости крови
- избыточной массой тела
- асцитом
Болезнь может развиться на протяжении беременности, при использовании тесной, неудобной одежды и обуви на высоких каблуках. Продолжительное нахождение в положении сидя или стоя провоцирует застойные явления и прогрессирование варикозного расширения вен. Пациент жалуется на боль в икроножных мышцах, усталость, зуд, жжение. Симптомы усугубляются после тяжелого рабочего дня, повышенных физических нагрузок.
Облитерирующий эндартериит
Облитерирующий эндартериит – хроническая патология сосудов, поражающая артерии нижних конечностей. Сопровождается чувством усталости в нижних конечностях, болевыми ощущениями. Также появляются жалобы на:
- увеличение потоотделения в нижних конечностях
- образование отеков
- деформацию ногтевых пластин
- окрашивание кожных покровов в бледный цвет
- язвенные поражения кожи
- развитие судорог
Боль в икрах усиливается даже после незначительных физических нагрузок. При прогрессировании патологии до 4 стадии наблюдается развитие некроза, образование гангрены.
Атеросклероз
Атеросклероз – патологическое состояние, сопровождающееся закупоркой сосудов. В группу риска попадают мужчина и женщины старше 55 лет. На внутренних стенках сосудов скапливается «плохой» холестерин, в результате чего сосудистые стенки становятся плотными, теряют эластичность. Сосуд сужается и может полностью закупориться со временем. Опасность в том, что болезнь может прогрессировать и не проявляться на протяжении длительного времени.
Атеросклероз – причина развития инфарктов, инсультов. Поэтому не следует оставлять без внимания боль, хромоту, изменение цвета кожных покровов.
- На первой стадии пациент жалуется на боль в икрах, стопах, бедрах, которая возникает после интенсивной физической нагрузки.
- На втором этапе развивается перемежающаяся хромота, сопровождается зябкостью, чувством холода в ногах, нарушениями чувствительности.
- Боль в икрах усиливается даже при незначительных физических нагрузках, кожные покровы начинают шелушиться, становятся бледными, могут выпадать волосы. Ноги отекают, возникают судороги, замедляется рост ногтей.
- Образуются язвенные поражения, некротические ткани, сложно поддающиеся терапии.
Системные реакции проявляются в виде аритмии, отдышки, боли в сердце, стенокардии.
Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности
При повреждении большеберцовых нервов наблюдается иннервация икроножной мышцы, заднего икроножного сгибателя, длинного сгибателя пальцев, длинного сгибателя больших пальцев. Нарушаются сухожильные и периостальные рефлексы, спустя 14-20 дней атрофируются пораженные мышцы. При поражении большеберцовых нервов наблюдается:
- нарушение подошвенных сгибаний пальцев и стоп
- стопы поворачиваются внутрь
- нарушается чувствительность в пятке и подошве
При повреждении нервного ствола наблюдается парез или значительное ограничение подвижности иннервируемой мышцы с последующим снижением тонуса. Продолжительное прогрессирование патологического процесса приводит к деформации стопы, образованию трофических язв.
Заболевания икроножных мышц
Болевые ощущения в икроножных мышцах при ходьбе могут быть обусловлены заболеваниями икроножных мышц: фибромиалгией, миозитом. Постоянная тупая боль, которая сопровождается чувством слабости и усиливается при двигательной активности голеностопным суставами указывает на полимиозит. Возникают отеки и уплотнение мышечных тканей, наблюдается образование узелков. Прогрессирование патологии приводит к атрофированию мышечных тканей.
Недостаточное кровоснабжение, обусловленное болезнями сосудов, также может негативным образом сказываться на состоянии нижних конечностей. Наблюдается развитие облитерирующего эндоартериита, поражающего крупные сосуды. В группу риска попадают люди с вредными привычками: курильщики.
Артриты голеностопного и коленного сустава
Голеностопный артрит и поражение коленных суставов – воспалительный процесс, обусловленный аутоиммунными процессами: системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом, подагрой. Болезнь часто протекает с присоединением вторичной инфекции, попадающей в системный кровоток. В группу риска попадают пожилые люди старше 65 лет.
- При остром течении патологии повышается температура тела, пораженный сустав опухает, окрашивается в красный цвет. Боль иннервирует в икроножные мышцы
- Хроническое течение болезни сопровождается скованностью движения, болевыми импульсами
Отсутствие качественной терапии на протяжении 12-24 месяцев приводит к полной деструкции хрящевой ткани. При атрофии мышц голени одна конечность становится тоньше другой.
Остеомиелит большеберцовой и/или малоберцовой кости
Остеомиелит – воспалительная патология костных тканей инфекционного происхождения, которая сопровождается некрозом и гнойными воспалениями. У пациента повышается температура тела, возникают жалобы на интенсивную боль. Пораженная конечность находится в полусогнутом положении, повышается температура кожных покровов, наблюдается развитие гиперемии. Через 30-40 дней острый процесс трансформируется в хроническую форму. Продолжительность ремиссии зависит от иммунного статуса, наличия факторов риска. При хронической форме болезни образуются свищи – абсцессы на кожных покровах, из которых выделяется гнойное содержимое.
Воспаление кожи и/или подкожной клетчатки голени
Воспаление подкожной клетчатки сопровождается образованием болезненных узелковых изменений в области нижних конечностей. Причины патологического процесса связаны с травматическими поражениями, воздействием токсических химических веществ, иммуновоспалительных болезней, воздействием инфекционных возбудителей.
Заболевание сопровождается болью в мышцах и суставах. В редких случаях формируются свищи с маслянистым содержимым. Узелки в подкожной клетчатке могут образовываться под воздействием воспалительных патологий поджелудочной железы, травматических поражений, всевдокист, артритов.
Надрыв или разрыв ахиллова сухожилия
При надрыве или разрыве ахиллова сухожилия пациенты жалуются на длительные болевые ощущения, ухудшение качества жизни. Боль усиливается при двигательной активности, занятиях спортом.
Пребывание в состоянии покоя нормализует самочувствие, однако после возобновления тренировок неприятные симптома снова возвращаются. Часто пациенты не обращаются за медицинской помощью на протяжении нескольких лет, что приводит к прогрессированию заболевания до поздней стадии. На начальных этапах задействуют консервативные методы лечения: противовоспалительные и обезболивающие лекарства, физиотерапию, массаж. На позднем этапе показано хирургическое вмешательство.
Остеохондроз
Остеохондроз – дегенеративно-воспалительный процесс, поражающий межпозвоночные хрящевые ткани. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника боль начинает иррадировать в нижние конечности, затрагивая икроножные мышцы. Болевые ощущения усиливаются при повышенной физический нагрузке, длительной двигательной активности.
Травмы позвоночного столба
Травмам позвоночника чаще всего подвержены профессиональные спортсмены, люди, которые попади в ДТП. Причиной травматических поражений также может стать:
- избыточная силовая нагрузка
- неправильная техника выполнения упражнений
- неполное восстановление организма после значительных нагрузок
Травма приводит к воздействию избыточной нагрузки на позвоночный столб с последующим смещением позвонков и разрывом мягких тканей. В группу риска попадают люди с остеопорозом, туберкулезом позвоночника, патологиями соединительных тканей.
Хронические заболевания позвоночника
Хронические болезни позвоночного столба часто становятся причиной болевых ощущений в нижних конечностях, икрах. К хронизации патологического процесса ведет затруднение своевременной диагностики заболевания на начальной стадии. На первых этапах болезнь может не проявляться, и пациенты редко обращаются за оказанием своевременной медицинской помощи.
Причиной боли в икрах может стать прогрессирование остеохондроза, радикулита, спондилеза. Воспалительный процесс затрагивает нервные корешки и спинномозговые нервы, боль может иннервировать в верхние и нижние конечности. Поставить точный диагноз может только опытный невропатолог или мануальный терапевт. Для устранения проблемы требуется курс противовоспалительных препаратов, массажа, мануальной терапии. Пациентам с хроническими болезнями позвоночника важно помнить о необходимости соблюдения режима труда и отдыха, диеты, умеренной двигательной активности.
Опухоли
Опухолевые новообразования, поражающие различные отделы позвоночного столба, также могут стать причиной болевых ощущений в икроножных мышцах. На начальных стадиях пациент чувствует боль и дискомфорт в пораженном отделе позвоночника. По мере прогрессирования патологического процесса опухоль увеличивается, сдавливая окружающие нервные окончания. Наблюдается развитие корешкового синдрома, иррадирующего в область нижних конечностей.
Болевые ощущения усиливаются при двигательной активности, изменении положения тела, в процессе чихания и кашля, а также в ночное время суток. Клиническая картина может дополняться нарушениями мочеиспускания, дисфункцией желудочно-кишечного тракта, деформациями позвоночника, нарушениями подвижности.
Туберкулез позвоночного столба
Туберкулез позвоночного столба – одна из форм костного туберкулеза, которая наблюдается у пациентов всех возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – микобактерия туберкулеза проникает в легкие, попадает в общий кровоток, распространяется на костные ткани. Носителями инфекции являются люди, домашние животные. Патология чаще всего поражает передневерхний и нижний изгиб, распространяясь к смежным позвонкам.
Пациент с туберкулезом позвоночника жалуется на:
- ухудшение общего самочувствия
- повышенную раздражительность
- усталость
- увеличение потливости в ночное время суток
- снижение массы тела
Кашель и повышение температуры тела наблюдается при прогрессировании болезни. Возникают болевые ощущения в икрах и пораженном отделе позвоночника, затрудняется подвижность. Клиническая картина схожа со многими болезнями опорно-двигательной системы, поэтому туберкулез позвоночника сложно поддается своевременной диагностике.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – хроническая патология, сопровождающаяся недостаточностью инсулина. Нечувствительность к гормону приводит к повышению концентрации глюкозы и развитию гипергликемии. В группу риска попадают люди с:
- избыточной массой тела
- инсулинорезистентностью
- несбалансированным питанием
- малоподвижным образом жизни
- хроническим стрессом
На начальных этапах у пациента возникают жалобы на постоянное чувство жажды, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, чувство слабости и сонливости, нарушения зрения, сухость кожных покровов, постоянное чувство голода. Прогрессирование болезни приводит к развитию болевых ощущений в икрах.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременного лечения чревато локальными осложнениями в виде хромоты, значительного затруднения двигательной активности. Также возможен тромбофлебит, трофические нарушения, образование гангрен, развитие инфаркта миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения, ишемического и геморрагического инсульта. Из-за необратимых изменений внутренних органов наблюдается недостаточность кровообращения в тканях. Варикоз чреват тромбозом, тромбоэмболией, флебитом и тромбофлебитом.
К какому врачу обратиться
При болевых ощущениях в икрах рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту, сосудистому хирургу, флебологу. При остром тромбозе необходимо незамедлительно вызвать Скорую помощь. После проведения комплексной диагностики может потребоваться консультация врача смежной специальности: невропатолога, остеопата, мануального терапевта.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн
Диагностика
Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр, устный опрос. Пациента спрашивают о возникающих жалобах, исключают патологические состояния, угрожающие жизни: тромбофлебиты, онкологические болезни, запущенные стадии варикоза, прогрессирующую непроходимость артерий. Назначают дополнительные исследования:
- ультразвуковую допплерографию
- дуплексное ангиосканирование
- рентгенографию позвоночного столба, тазобедренных суставов, тазово-крестцового сочленения
- реовазографию для оценки скорости кровотока в сосудах
- магнитно-резонансную ангиографию
- мультиспиральную компьютерную томографию конечностей
- допплерографию
- артериографию – в артерии вводят специальное вещество, после чего просвечивают рентгеном
Также оценивают липидный профиль, состояние системы кровообразования и свертывания крови, коагулорамму. Проводят ПЦР-диагностику, гистологическое исследование тканей, микроскопию мазков, иммуноферментные тесты.
Лечение
Схему терапии подбирают в зависимости от причины, которая провоцирует боль. Пациенту важно воздерживаться от самолечения, соблюдать все указания лечащего врача. Дозировку, кратность применения медикаментов и курс терапии подбирают индивидуально для каждого пациента.
Артрит голеностопа |
При тяжелом течении болезни – хирургическое вмешательство. |
Варикозное расширение вен |
|
Туберкулез позвоночника |
|
Атеросклероз |
|
Облитерирующий эндартериит | на начальных стадиях показан прием медикаментов:
Физиотерапия: задействование термальных процедур, магнитотерапии, электрофореза, фонофореза, диадинамических токов, хвойных ванн. |
Сахарный диабет |
|
Туберкулез позвоночного столба |
Пациентам с активной формой туберкулеза показана терапия в стационарных условиях. Это уменьшает вероятность инфицирования окружающих людей. |
Прогноз
Прогноз зависит от первопричинного фактора, провоцирующего болевые импульсы, степени прогрессирования патологического процесса, наличия сопутствующих болезней. Своевременное выявление и качественная терапия болезни на начальной стадии предотвращает риск развития серьезных осложнений. После хирургического вмешательства важно соблюдать все рекомендации врача на протяжении периода реабилитации. Это улучшает прогнозы и препятствует повторному обострению патологического процесса.
Если травматические поражения не сопровождаются смещением позвонков, прогноз благоприятен. При смещении позвоночного диска и формировании грыжи требуется продолжительное лечение, направленное на растяжение позвоночника, симптоматическая терапия противовоспалительными мазями. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика
Для профилактики болевых ощущений в икрах ног необходимо своевременно лечить патологии воспалительного происхождения, сосудистые нарушения, вирусные болезни. Соблюдение простых рекомендаций позволяет уменьшить вероятность развития болезней ног и позвоночника:
- отказ от вредных привычек: употребления спиртных напитков, курения
- пересмотр рациона питания, исключение избыточного количества соли, рафинированных продуктов, маргарина
- нормализация массы тела
- умеренные физические нагрузки: йога, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе
- ежедневный контрастный душ для нормализации оттока лимфы
- использование компрессионного трикотажа
- отдавать предпочтение удобной обуви по размеру из натуральных, дышащих тканей
- анализировать и компенсировать недостаток микроэлементов (магний, кальций и т.д.), витамина Д3 и витаминов группы В
После тяжелого трудового дня рекомендовано принять ванночку для ног с охлаждающими эфирными маслами, поднять нижние конечности выше уровня головы. Для профилактики травматических поражений спортсменам рекомендовано делать разминку, принимать препараты, нормализующие плотность костной ткани, курсами применять мази с разогревающим действием.
Если у человека болят икры ног при ходьбе этот симптом не следует оставлять без внимания. Врачу необходимо сообщить о характере болевых ощущений, сопутствующих симптомах: судорогах, зуде, жжении, отеках и т.д. Самолечение может смазать клиническую картину, затруднить постановку точного диагноза. Болезнь при этом прогрессирует, повышается вероятность в проведении радикальной терапии.