В 90% причина того, почему болят соски у женщин – наличие инфекционно-воспалительного или опухолевого процесса в молочных железах. Состояние отягощается и другими симптомами, локализация которых не всегда связана с грудью. Во всех случаях появления дискомфорта в сосково-ареолярном комплексе показано прохождение осмотра и диагностики. Лечение составляют исключительно на основании результатов обследования женщины. До визита к врачу нельзя принимать антибиотики, прогревать молочные железы, выдавливать или прокалывать гнойники, массировать эту область.
Содержание
Причины
Существует более 10 основных причин появления болезненности в груди у женщин. Некоторые патологические процессы прогрессируют в скрытой форме, и их единственное проявление – болезненность в сосково-ареолярном комплексе. Чтобы исключить наличие неблагоприятных изменений, целесообразно обратиться к врачу, получить консультацию, а при необходимости – лечение. Использование методов народной медицины, отказ от обращения к специалисту могут привести к необратимым последствиям.
Механическое повреждение
Основная причина травмы молочных желез – натирание, сдавливание или защемление бюстгальтером. Подобное происходит из-за неправильного подбора фасона и размера белья. Другие причины механического повреждения – перенесенные случайные, профессиональные или спортивные травмы.
Прием оральных контрацептивов
Препараты, содержащие эстроген, повышают чувствительность. Поэтому ареола и сосок могут быть более уязвимыми перед натиранием тканью бюстгальтера, прикосновением. Боль в молочных железах указана в качестве возможного побочного эффекта почти ко всем видам пероральных контрацептивов. При появлении этого симптома, нужно известить врача, назначившего препарат. Специалист сократит дозировку, пересмотрит схему приема гормонального средства, или заменит его.
Мастит
Одно- или двустороннее воспаление молочных желез. Некоторое время может прогрессировать в скрытой форме. Причины развития – от переохлаждения до неправильного ухода за фурункулом, возникшим на грудной железе. Воспаление возникает из-за неудачных попыток выдавливания гнойника, несоблюдения правил стерильности. Иногда мастит развивается из-за застоя грудного молока, чему способствует неполное, неправильное сцеживание.
Характерные признаки воспаления:
- Повышение температуры тела – общее и местное
- Боль при попытке прикоснуться к области воспаления
- Выделение из сосков гнойной или серозной (бесцветной, прозрачной) жидкости
- Ощущение пульсации в груди
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов
- Покраснение железы, которое может достигать багрового цвета
- Сложности с принятием удобного положения тела
- Утяжеление молочных желез
Дополнительные признаки – отсутствие аппетита, слабость, головокружение, бессонница, снижение показателей давления. Мастит обычно не принимает хроническую форму, но из-за острого воспаления может развиться абсцесс. Попадание бактерий в кровь влечет развитие сепсиса, что опасно наступлением летального исхода.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Эндокринные заболевания
Нарушение активности желез внутренней секреции приводит к недостаточной или повышенной выработке гормонов. Под влиянием этих биологически активных веществ, грудь становится чувствительной, и болезненность в сосках – один из признаков состояния. Чтобы устранить дискомфорт, нужно корректировать гормональный фон, а для этого следует установить, какая железа функционирует некорректно. Для первичной диагностики достаточно провести УЗИ предполагаемого очага нарушения.
Аллергия
Болезненными ощущениями в сосках проявляется непереносимость различных веществ – в основном, прямо контактирующих с кожей. К ним относится ткань бюстгальтера, средства, применяемые для гигиены или ухода за кожей; молокоотсос. Аллергия проявляется не только болью, но и покраснением кожи, зудом, отечностью, образованием сыпи и/или эрозий. Лечение нужно начинать с прекращения воздействия раздражителя на область груди.
Атопический дерматит
Хроническое поражение кожи, которое протекает в виде образования дефектов – мокнущих, красных пятен. Они вызывают зуд, доставляют общий дискомфорт. Атопический дерматит развивается из-за наследственной предрасположенности, стрессов, необратимых биохимических изменений в коже. Пациенткам с атопическим дерматитом нежелательно пребывать под прямыми лучами солнца.
Гормональные изменения
Стрессы; воспаление яичников, поджелудочной железы, гипофиза; изнурительный физический или психологический труд – негативно влияют на гормональный фон. Из-за дисбаланса биологически активных веществ в крови грудь становится чувствительной, и болят соски. Кроме дискомфорта, состояние женщины сопровождают неврологические расстройства, снижение либидо, колебания показателей давления. Отличие боли, вызванной гормональным дисбалансом, от неприятного ощущения, возникающего при мастите – сохранение температуры тела в норме, отсутствие выделений из сосков.
Рак груди
Причина развития – мутация здоровых клеток молочной железы, чему способствует:
- Наследственная предрасположенность
- Стрессы
- Постоянное, длительное пребывание под прямыми лучами ультрафиолета (в том числе, загар в солярии)
- Частые случаи прерывания беременности
- Работа или проживание вблизи источников токсического воздействия
Признаки рака груди – изменение ее структуры, что определяется даже визуально, деформация и потемнение железы, кровянистые выделения из соска. Также на состоянии и структуре негативно отражается перенесенный татуаж ареолы – когда женщина стремится сделать эту часть груди ярче, симметричнее. Пигмент, используемый для перманентного макияжа, оказывает неблагоприятное воздействие на структуру женского парного органа.
Болезнь Педжета
Злокачественный процесс, поражающий преимущественно соски. Признаки болезни – боль в ареоле, трещины, жжение, длительное отсутствие заживления ран. Вокруг сосков образуются чешуйчатые дефекты, корки, а сам он – принимает черный оттенок.
Причины развития рака Педжета:
- наследственная предрасположенность
- гормональный дисбаланс
- поздние роды, проблемный период лактации
- работа с химикатами
- проживание вблизи источников токсического воздействия
- вредные привычки
- влияние стрессового фактора
- нерегулярная половая жизнь
- мастопатия
Также болезнь Педжета возникает на фоне других злокачественных процессов, прогрессирующих в организме.
Беременность и лактация
Чувствительность в период вынашивания плода – физиологическое явление. Симптом связан с гормональными изменениями, происходящими в женском организме после зачатия. Во время лактации дискомфорт вызван тем, что ребенок накусывает соски во время кормления. Это приводит к микроповреждениям тканей, появлению болезненных ран, трещин. О том, что болят соски, следует сообщить наблюдающему специалисту. Не исключено, что женщина неправильно прикладывает новорожденного и он, чтобы получить больше молока, сильнее втягивает грудь, что и приводит к травмам тканей органа.
Возможные осложнения
Состояния, сопровождающиеся болью в сосках, при отсутствии лечения могут привести к развитию:
- Обширного нагноения, при котором показано исключительно хирургическое вмешательство
- Некроза соска (отмирания его тканей)
- Появления рубцовых изменений
Также патологии, которые проявляются болью в груди, могут послужить причиной преждевременного прекращения лактации или полного отказа от проведения таковой. В то время как материнское молоко представляет ценность для новорожденного, поскольку способствует выработке у него иммунитета.
К какому врачу обратиться
Во всех случаях появления дискомфорта в молочных железах следует посетить гинеколога. Врач проведет первичный осмотр беспокоящих участков, при необходимости направит на прием к маммологу. При болезнях основную часть терапии проводит специалист именно этого профиля. Если выяснится, что неприятные ощущения связаны с непереносимостью определенных веществ, понадобится посещение аллерголога.
Когда ухудшение самочувствия обусловлено развитием рака – женщину направляют к онкологу. Если соски болят из-за атопического дерматита – лечение назначает дерматолог. Когда у женщины выявляют гормональный дисбаланс – объем терапевтического вмешательства составляет эндокринолог или гинеколог. Это зависит от вида нарушения и того, какая железа его спровоцировала – половая или иная.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн
Диагностика
Чтобы установить точную причину боли в сосках, женщине следует пройти осмотр, осмотр, а также:
- Лабораторное исследование крови, мочи. Определяют наличие биохимических, клинических показателей, уровня гормонов, глюкозы, и онкомаркеров
- Маммогафию (рентгенологическое исследование молочных желез)
- Дуктографию (оценку состояния млечных протоков, что предполагает использование контрастного вещества)
Дополнительные виды исследования зависят от особенностей клинического случая. Если состояние пациентки связывают с гормональным дисбалансом, нарушением активности гипофиза или гипоталамуса, показано проведение МРТ или КТ. При подозрении на наличие рака молочной железы пациентке назначают прохождение биопсии с последующим гистохимическим исследованием. На анализ берут небольшую часть опухоли, устанавливают ее характер, определяют возможность устранения гормонами.
Лечение
При злокачественном новообразовании вид лечения зависит от локализации конгломерата, стадии его развития. В половине случаев пациентке рекомендовано оперативное вмешательство – удаляют только опухоль или полностью молочную железу. Если женщина обратилась к врачу на 1 стадии развития рака – назначают гормональное лечение, химио- или лучевую терапию.
Атопический дерматит не устраняется полностью – с помощью лекарств удается лишь перевести патологию в стадию ремиссии. При появлении у женщины аллергии назначают прием Диазолина или Супрастина. Это антигистаминные препараты, которые купируют признаки непереносимости веществ, но имеют 1 побочный эффект – вызывают сонливость.
Мастит устраняют путем:
- Антибиотикотерапии. Назначают внутримышечное или внутривенное введение Цефтриаксона или его аналогов
- Дренирования области воспаления (для оттока и профилактики скопления гнойных масс)
- Приема анальгетиков
Дополнительные препараты, назначаемые при мастите, зависят от успешности заживления раны. Но если мастит вызван лактостазом – ребенка отлучают от груди, переводят на искусственное вскармливание. Причина – женщине нужно принимать сильнодействующие препараты, а они токсичны для новорожденного.
Рак Педжета устраняют хирургическим способом, но на начальной стадии в 25% случаев допустимо использование препаратов цитостатического свойства. Женщинам, у которых соски болят на фоне лактации, показано использование облепихового масла в периоды между кормлениями. Средство обладает смягчающим и заживляющим эффектом.
Профилактика
Чтобы не допустить развития болезней, которые сопровождаются появлением боли в сосках, женщине следует:
- Более тщательно подходить к выбору средств по гигиене и уходу за телом.
- Избегать стрессов, при перенесении психотравмирующего события – обратиться к специалисту, получить квалифицированную помощь. Она включает консультацию и назначение лекарств.
- Подбирать бюстгальтер, который соответствует индивидуальным параметрам тела – нижнее белье не должно сдавливать, сжимать молочные железы, натирать кожу.
- После грудного вскармливания тщательно устранять с поверхности желез остатков молока, выполнять гигиенические мероприятия до и после процедуры.
- Избегать пребывания вблизи источников токсического воздействия.
- При нежелании беременеть – подобрать оптимальный выбор контрацепции.
- Не принимать препараты, которые не назначил врач (в том числе, гормональные контрацептивы).
- Отказаться от идеи прохождения татуажа ареолы. Важность эстетического эффекта ниже риска развития рака молочных желез или болезни Педжета.
Если женщина не имеет навыка правильного сцеживания грудного молока – целесообразно обратиться к наблюдающему акушеру, получить консультацию. Это позволит предотвратить скопление и застой молока, развитие мастита. При наследственной предрасположенности к появлению злокачественной опухоли нужно регулярно проходить обследование у маммолога.
В случае развития рака удастся выявить новообразование на ранней стадии, и воздействовать на патологию будет проще.
Все состояния, при которых у женщин болят соски, требуют внимания. Если дискомфорт не устраняется на протяжении 3 дней, отягощен другими симптомами – повышением температуры тела, выделениями из груди – нужно посетить врача. Лечение зависит от типа выявленной патологии, и может быть как консервативным, так и хирургическим.