Воспаление слизистых оболочек глаза или конъюнктивит — распространённое заболевание с ярко выраженной симптоматикой, которое встречается у детей разного возраста. Как правило, недуг протекает в лёгкой форме, и, при правильной терапии, проходит в течение нескольких недель. Решение о том, чем лечить конъюнктивит у детей, должен принимать специалист — врач офтальмолог. Самолечение может привести к развитию осложнений: распространению воспаления, нарушению зрения у малыша.
Содержание
Что это такое?
Воспаление конъюнктивы глаза (верхней слизистой оболочки глазного яблока) называется конъюнктивитом. Под этим названием объединена группа заболеваний, которые встречаются у взрослых и детей. Воспалительный процесс может затрагивать веки и роговицу. В зависимости от предрасполагающих факторов, симптомы недуга могут отличаться. Обычно наблюдается дискомфорт в области глаз, покраснения и отёчность.
Причины
Часто конъюнктивит возникает при наличии предрасполагающих факторов: ослабленного иммунитета, перегрева или переохлаждения, недостатка витамин в организме, стресса, переутомления глаз. Это неинфекционные причины конъюнктивита, к которым также относятся:
- аллергическая реакция на раздражитель (продукт питания, лекарство, пыль, растение, дым, химические вещества)
- попадание на слизистую глаз инородного тела, пыли или грязи
- купание в загрязнённой воде
- воздействие ультрафиолета на глаза
- неправильное ношение линз
- различные болезни носовых путей и глаз
- нарушение обмена веществ в организме
- несоблюдение правил личной гигиены
- заражение ребёнка от матери во время его прохождения по родовым путям
Зачастую возбудителем конъюнктивита у детей становятся инфекции: бактерии, грибы, хламидии и вирусы. Вредоносные микроорганизмы обычно поражают оба глаза, и попадают в организм через грязные руки и предметы личной гигиены, воду. Довольно часто причиной попадания инфекции в глаз становятся другие инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, острая респираторная инфекция.
Конъюнктивит у детей принято разделять на несколько форм в зависимости от происхождения: бактериальный, хламидийный, аллергический, вирусный, контактный. Все они протекают с разными симптомами и требуют соответствующего лечения.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к офтальмологу онлайн
Бактериальный
Бактериальный конъюнктивит — один из самых часто диагностируемых разновидностей недуга у детей. Воспаление вызывают бактерии: стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и др. Попадая в конъюнктивальный мешок, они провоцируют развитие неприятных симптомов:
- слезоточивость
- сухость глаз
- выделение воспалительной жидкости
- покраснение слизистой оболочки глазного яблока
- ощущение инородного тела в глазу
- чувство жжения
Больной малыш становится плаксивым, беспокойным, пытается тереть глаза. После сна ему трудно раскрыть веки, склеенные коркой из засохшей воспалительной жидкости. Родители не должны допускать, чтоб ребёнок тёр больные глаза, ведь это грозит быстрым распространением инфекции. Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит бытовым путём, через грязную воду. Чем младше ребёнок, тем тяжелее протекает заболевание. Особенно опасна проблема для новорожденных, которые подхватили бактерию во время прохождения по родовым путям матери. У 35-40% таких детей наблюдается осложнение — офтальмия новорожденных.
Гнойный
Гнойный конъюнктивит — разновидность недуга, которая отличается наличием гнойных жёлто-зелёных выделений из глаз. Заболевание развивается на фоне попадания в организм вирусов, хламидий и бактерий. Из-за образования гноя глаза ребёнка могут склеиваться, особенно после сна. Также могут проявляться и другие характерные симптомы:
- нервозность и капризность ребёнка
- отёчность век
- покраснение белков глаз
- ощущение жжения в глазах
- сухость кожи вокруг глаз и слизистых оболочек глазного яблока
При подобных симптомах у малыша необходимо срочно обратиться к врачу, чтоб избежать возникновения осложнений: абсцесса, кератита, потери зрения.
Вирусный
Вирусный конъюнктивит возникает в результате попадания в организм различных вирусов и системных инфекционных заболеваний: оспы, гриппа, краснухи, кори и т. д.
Чаще всего конъюнктивит у детей вызывают:
- вирус герпеса
- аденовирус
- вирус Коксаки
- энтеровирус
- лишай
Основные симптомы проявляются на 4-12 сутки после попадания возбудителя в организм:
- образование фолликул на слизистых оболочках век
- покраснение глаз и отекание кожи вокруг них
- образование слизистых выделений из глаз
- слезоточивость
- зуд и жжение
- воспаление лимфоузлов возле ушей
- боязнь света
- ощущение инородного тела в глазу
- ухудшение зрения (этот симптом может не проходить в течение 2 лет)
Симптоматика вирусного конъюнктивита может отличаться в зависимости от возбудителя. Для разных вирусов, вызвавших воспаление конъюнктивы, применяется соответствующая терапия.
Хламидийный
Хламидии — это разновидность вредоносных микроорганизмов, которые характеризуются свойствами бактерий и вирусов. Как правило, передаются половым путём, поэтому хламидийный конъюнктивит встречается чаще у взрослых и подростков, чем у детей. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Хламидии могут длительное время находиться в «спящем» режиме. Переход микроорганизма в активную фазу провоцирует один или несколько факторов:
- перегревание
- переохлаждение
- длительный приём антибиотиков
- снижение иммунитета
- простудные и инфекционные заболевания
Хламидии в активной фазе быстро размножаются, и поражают отдельные участки организма, передаются от больного человека здоровому через грязные руки, средства личной гигиены, предметы или воду в общественных местах. Вследствие их попадания на слизистую оболочку глаз ребёнка возникает хламидийный конъюнктивит, который сопровождается симптомами:
- жжение и зуд в глазах
- светобоязнь
- выделения в виде гноя или слизи из глаз, в результате засыхания которых склеиваются ресницы после сна
- отёки, образование уплотнений и фолликул
- повышенная слезоточивость или сухость глаз
Для детей опасность хламидийного конъюнктивита заключается в возможных последствиях:
- воспалении лимфоузлов возле ушей
- отите
- воспалении носоглотки
- пневмонии, вызванной хламидией
Симптомы появляются на 3-14 день после попадания возбудителя в организм (по окончании инкубационного периода).
Аллергический
Аллергический конъюнктивит возникает как реакция организма на аллерген: пыльцу цветов, продукт питания, пух и т.д. Может протекать в острой или хронической форме. При устранении возбудителя из окружения аллергика проявления патологии снижаются.
Симптомы заболевания:
- насморк
- слезотечение
- зуд и жжение в глазах
- появление фолликулов на слизистых оболочках глаз
- наличие прозрачного или гнойного (при условии присоединения бактериальной инфекции) выделяемого из глаз
- быстрая утомляемость и покраснение глаз
- сухость глаз
Для эффективного лечения аллергического конъюнктивита необходимо выявить аллерген, и не допускать в дальнейшем контакта ребёнка с возбудителем.
Контактный
Контактный конъюнктивит — это разновидность аллергической формы заболевания, реакция организма на прямой контакт конъюнктивы с аллергеном.
Симптомы:
- слезоточивость
- покраснение глазного яблока и век
- зуд и жжение в глазах
- язвы по краям век, на конъюнктиве или роговице
Заболевание провоцирует попадание в глаз некачественной косметики, неправильно подобранных капель для глаз, несовместимой жидкости для линз.
Конъюнктивит у новорожденных
У 10-15% новорожденных детей диагностируется конъюнктивит бактериального, вирусного или аллергического происхождения. При обеспечении правильного лечения эта проблема проходит в течение 1-3 недель. Главный симптом конъюнктивита новорожденных — выделение из глаз, слипание век.
К какому врачу обратиться
При наличии у ребёнка симптомов конъюнктивита необходимо обратиться к детскому офтальмологу, который сможет с точностью определить форму и возбудителя заболевания. Также можно обратиться к педиатру, который выдаст направление на консультацию к врачу узкой специализации.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к офтальмологу онлайн
Диагностика
Диагностику проводит офтальмолог на основании жалоб пациента и визуального осмотра. Также проводятся лабораторные исследования:
- цитологическое и бактериологическое исследования соскобов
- исследования на демодекс
- аллергопробы
- определение титра антител в крови и слёзной жидкости к предполагаемому возбудителю
В дальнейшем может понадобиться консультация врачей в других направлениях: инфекциониста, аллерголога, отоларинголога, венеролога.
Лечение у детей
Лечение конъюнктивита у детей назначается врачом на основании поставленного диагноза и формы заболевания. Бактериальный конъюнктивит может привести к развитию осложнений у малыша, поэтому необходима срочная противобактериальная терапия, которая включает применение мазей или капель, а также системных антимикробных средств (при наличии риска возникновения осложнений). Для лечения гнойного конъюнктивита назначается местное лечение антибактериальными препаратами, в запущенных случаях применяется системная антибиотикотерапия.
Лечение вирусного конъюнктивита направлено на устранение основного заболевания (если таковое имеется), или применение противовирусных препаратов. Для отдельных видов вирусов назначаются соответствующие лекарственные средства в виде мазей или капель. Перед их использованием проводится промывание глаз антисептическими чаями или настойками. Также, при необходимости, употребляются перорально противовирусные препараты, иммуномодуляторы. В случаях присоединения бактериальной инфекции врач назначает антибиотик содержащие мази.
Для лечения хламидийного конъюнктивита назначается комплексная терапия, которая включает применение местных лекарственных средств для снижения неприятных симптомов, а также длительный курс по выведению хламидии из организма.
Лечение аллергического конъюнктивита включает исключение аллергена из жизни ребёнка, а также применение лекарственных препаратов по назначению врача:
- антигистаминных
- нестероидных и противовоспалительных капель
- кортикостероидов
- слезозаменителей
- блокирующих гистаминные рецепторы капель
- стабилизирующих состояние клеточной мембраны
- блокирующих продуцирование гистамина
При контактной форме заболевания необходимо сменить глазные капли или другое средство, которое стало причиной развития воспаления. Назначаются промывания глаз физраствором, а также, при необходимости, противоаллергические препараты. Лечение конъюнктивита новорожденных включает применение лекарственных препаратов против бактерии, вируса или аллергии. Также применяются промывания глаз и массаж носослёзного канала по назначению врача.
Во время лечения важно придерживаться правил:
- держать ребёнка в затенённой комнате
- промывать глаза лечебными отварами ромашки или шалфея
- ежедневно менять постельное бельё, мыть и кипятить игрушки
- процедуры закапывания и промывания глаз проводить чистыми вымытыми руками
- не касаться кончиками пипеток или флаконов с лекарством ресниц или век
Как правильно закапывать в глаза
При лечении конъюнктивита обязательно используются лекарственные средства в форме капель, как для взрослых, так и для детей.
Правила закапывания глаз при конъюнктивите:
- перед процедурой моем руки с мылом, и насухо вытираем полотенцем
- флакон с лекарством берём двумя пальцами в правую руку
- больной садится на стул, запрокидывает голову, его глаза смотрят вверх
- оттягиваем больному нижнее веко пальцем левой руки
- под палец прикладываем ватный тампон, чтоб лекарство не стекало по лицу на шею
- аккуратно закапываем средство на слизистую оболочку оттянутого века
После проведённой процедуры зажимаем пальцем носослёзный канал (внутренний край века) на 60 секунд, чтоб лекарство лучше подействовало.
Профилактика
>
Главная профилактическая мера от конъюнктивита — соблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно ухаживать за грудничком: купать, умывать чистой водой, использовать специальные полотенца и другие предметы. Детей постарше необходимо учить мыть руки, не лезть руками в глаза. Важно следить за чистотой в помещении, ежедневно проветривать комнаты в доме. Чтоб у ребёнка был крепкий иммунитет, следует ввести в рацион побольше свежих овощей и фруктов, богатых на витамины. Грудничков предпочтительно кормить грудным молоком.
Чтоб избежать распространения конъюнктивита, нельзя допускать контакта больного ребёнка со здоровыми. В детском садике и школе каждый малыш должен пользоваться собственным носовым платком, полотенцем и другими средствами личной гигиены.