Выпадение волос у мужчин

Выпадение волос у мужчин встречается вдвое чаще, чем у женщин: особенно, что касается не ломкости стержневой части, а отторжения фолликула. Потеря волос – это не самостоятельный признак, а проявление неблагоприятных реакций, которые развиваются в организме, или результат негативного воздействия на него. Факторы, вызывающие алопецию (облысение), связаны с неправильным образом жизни, нарушением питания. Определяя, как остановить выпадение волос у мужчин, врач учитывает первопричину состояния, и делает акцент на её устранении.

Признаки облысения

Состояние развивается не за 1 месяц, поэтапно. Изначально у мужчин происходит истончение волосяных стержней. Они ломаются во время расчёсывания и мытья головы. Если волосы короткие, изменение их толщины невозможно заметить при самостоятельном внешнем осмотре. Недостаточное кровоснабжение фолликулов вызывает их гибель и последующее отторжение. В 90% случаев явление сопровождается зудом кожи головы, формированием обильной перхоти.

Причины

Алопеция у мужчин развивается под влиянием полиморфных причин. К ним относятся проблемы с состоянием здоровья (наличие хронических патологий), пребывание в стрессовой обстановке, неконтролируемый приём медикаментов. Отдельную этиологическую роль отводят вопросу генетической предрасположенности. Наиболее неблагоприятными являются клинические случаи, при которых негативное воздействие оказывает сразу сочетание факторов.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к трихологу онлайн

Стресс

Механизм облысения запускают стрессовые события, связанные с необходимостью адаптации, переменами, проблемами на работе или в личной жизни. Отторжение волосяных луковиц происходит как сразу после психоэмоционального потрясения, так и спустя определённый период. Мышцы, пролегающие вблизи фолликулов, получают сигнал на выполнение частого и интенсивного сокращения. Происходит сдавливание волосяных луковиц и капилляров, которые их снабжают кровью. Вследствие этого процесса волосяная капсула погибает и отторгается со стержнем.

Побочное действие лекарств

Алопецию у мужчин вызывает применение медикаментов (диуретиков, гормональных и противоопухолевых препаратов, реже – антибиотиков). Причина побочного эффекта – усиленное воздействие лекарств на печень и желудок, индивидуальные (токсические) свойства препаратов. Риск облысения создаёт длительная или неконтролируемая терапия – независимо от формы принимаемых медикаментов (инъекций, таблеток, инфузий).

Заболевания внутренних органов

Выпадение волос у мужчин возникает вследствие воспаления желудка, печени, кишечника. Развивается на фоне опухолевых процессов разной локализации, поражения нервной системы, заболеваний щитовидной железы (гипотиреоза или гипертиреоза). Алопецией различной степени выраженности проявляется гормональный дисбаланс. Он возникает из-за проблем с деятельностью коры надпочечников, простаты, яичек, отделов головного мозга (гипоталамуса, гипофиза).

Неправильное питание

Уменьшение плотности волосяного покрова головы – последствие некорректного рациона. Если организм мужчины недополучает железо и витамины группы B, происходят неблагоприятные изменения, связанные с обменом веществ. Алопеция – одно из осложнений голодания. Если облысение возникло из-за неправильного питания, полезные вещества в крови восполняют путём нормализации рациона, инъекционного введения витаминов.

Травмы

Облысение, имеющее травматическое происхождение, у мужчин возникает после ожогов головы, обширных порезов и других видов повреждений. По мере заживления ран формируются соединительнотканные структуры – рубцы. Фолликулы под ними отсутствуют, поэтому на участках со шрамами волосы не растут. Это происходит при любом виде восстановления целостности кожи – посредством её самостоятельного заживления или после наложения швов хирургом.

Заболевания кожи

Некоторые патологии эпителия головы приводят к обильному выпадению волос. К числу таких заболеваний относится фавус, псориаз, себорейный дерматит, стригущий лишай. Также алопеция у мужчин возникает на фоне аллергических реакций, возникших под влиянием различных факторов. При непереносимости каких-либо веществ в 8 из 10 клинических случаев возникает очаговая алопеция. Формирование ограниченного облысения предопределяет благоприятный прогноз относительно восстановления волос. Устраняя алопецию, возникшую на фоне аллергии, лечение нужно начинать только с купирования воздействия раздражителя. В обратном случае проводимые терапевтические мероприятия будут неэффективными.

Генетическая предрасположенность

Наследственная предрасположенность к потере волос зачастую объясняется гормональными нарушениями, происходящими в мужском организме. Трансформация тестостерона в дигидротестостерон приводит к спазмам капилляров, которые снабжают фолликулы кровью. В результате происходит алопеция (изначально – мелкоочаговая, затем её спектр расширяется). При наследственной предрасположенности к облысению шанс предотвращения потери волос повышается.

Виды алопеций

Облысение дифференцируют в зависимости от первопричины развития этого состояния, формы, степени выраженности. Выпадение волос у мужчин классифицируется на рубцовый вид и нерубцовый. Ко второму относится гормональная алопеция, очаговая и тотальная.

Рубцовые

Распространённый вид выпадения волос. Отторжение фолликулов происходит только на участке ранее перенесенной травмы. Остальная часть покрова остаётся неизменной. Это основная характеристика состояния и признак, по которому рубцовую алопецию дифференцируют от других видов.

Нерубцовые

Выпадение волос этого типа связано с гормональными проблемами, наличием в организме очага хронического воспаления, поражениями кожи головы. В зависимости от обширности облысения, нерубцовая алопеция бывает диффузной или очаговой – тотальной или ограниченной.

К какому врачу обратиться

Устранением проблем с волосами занимается трихолог. Врач этого профиля специализируется на выявлении причин состояния, составлении оптимального лечения и контроле его эффективности. Если первопричина алопеции заключается в гормональном дисбалансе, мужчину направляют на консультацию к эндокринологу. Когда устанавливают взаимосвязь облысения и заболевания внутренних органов, потребуется осмотр специалиста соответствующего профиля. Не исключено, что это будет гастроэнтеролог или уролог.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к трихологу онлайн

Диагностика

Чтобы установить причину выпадения волос у мужчин, понадобится прохождение исследования – лабораторного и аппаратного. Не обращаясь к специалисту, невозможно выявить фактор, вызвавший проблему со здоровьем. Для прояснения клинической картины, врач проведёт опрос пациента, и внешний осмотр волосистой части головы. На приёме у специалиста нужно сообщить о принимаемых медикаментах, качестве питания, имеющихся болезнях. Немаловажно уточнить, какие факторы предшествовали алопеции.

Затем специалист назначит:

1. Анализ крови на определение концентрации гормонов, электролитов; клиническое и биохимическое исследование. Благодаря проведению лабораторной диагностики удаётся выявить наличие воспалительного процесса в организме. Подтверждение этого – повышенная концентрация лейкоцитов в крови, увеличение СОЭ.
2. Спектральный анализ волос.
3. Дерматоскопию.
4. УЗИ органа, состояние которого считают нарушенным. В 80% случаев этот метод позволяет быстро определить проблему со здоровьем.

Дополнительные виды обследования зависят от предполагаемой причины выпадения волос. Если состояние связывают с заболеванием, имеющим скрытое течение, при этом диагностика затруднена, мужчину направляют на прохождение КТ или МРТ. Это методы сложной лучевой визуализации, с помощью которых выявляют проблему со здоровьем, независимо от её локализации в организме и срока давности.

Лечение

Напрямую зависит от первопричины выпадения волос. Лечение классифицируется на консервативный и хирургический вид. В первом случае применяют косметическую продукцию, физиотерапевтические методики, применение лазерного луча. Хирургическое восстановление фолликулов проводят только в отягощённых клинических случаях, когда медикаментозное воздействие не обеспечило эффективность. В обоих случаях нужно пересмотреть качество питания, не допускать бесконтрольного приёма лекарств.

Косметические средства

При неотягощённых клинических случаях лечение алопеции, проявляющейся ломкостью волос, начинают с применения таких средств:

• «Генеролон». Лечебная консистенция предназначена для ежедневного использования, 2 р. в сутки. Для получения заметного результата нужно применять средство длительно – не менее 9 месяцев (при неотягощённых случаях) или от 1 года (при обширной алопеции).
• «Пантовигар». Имеет форму капсул, что упрощает возможность правильного расчёта дозировки. Обеспечивает поступление питательных веществ непосредственно в фолликулы, предотвращая развитие ломкости и сухости волос. Препарат стандартно назначают по 1-2 капсуле, но лечение нужно проходить не менее 3 месяцев (при условии ежедневного приёма). Во время лечения этим препаратом противопоказано употребление алкоголя.
• «Алерана». Имеет форму спрея. Препарат содержит минимальное количество синтетических компонентов, что позволяет применять его даже при сложных клинических случаях. Спрей «Алерана» используют тогда, когда другие препараты не обеспечили ожидаемого эффекта. Перед нанесением средства, нужно встряхнуть флакон, затем лечебный раствор распылить на прикорневую зону прядей. Нанесенную массу не нужно смывать. Повторять процедуру 2-3 р. в день, минимальная продолжительность курса – 4 недели.
• «Регейн» (препарат, имеющий пенистую консистенцию). Предполагает использование 2 р. в день. Оптимальный срок применения препарата – полгода и более.

Традиционно высокие расценки на продукцию по восстановлению роста волос не всегда оправдывают её качество. Свойства препаратов указанного вида направлены только на усиление кровоснабжение фолликулов. Но средства этой линии не способствуют появлению новых волосяных луковиц и не стимулируют к функционированию тех, которые замедлили свою активность. Поэтому при частичном, а особенно, при полном облысении использование только шампуней, гелей и концентратов – не помогает.

Медикаментозная терапия

Эффективностью характеризуется Миноксидил и Финастерид. Эти лечебные средства способствуют формированию новых корней волос. Но, несмотря на пользу от их применения, оба препарата обладают временным действием.

Средство Миноксидил предназначено для наружного применения. Схема использования – не реже 2 р. в день. Результат использования препарата – прогревание фолликулов, усиление роста волосяных стержней, нормализация их структуры.

Финастерид купирует облысение, возникшее на фоне гормонального нарушения. Несмотря на положительные фармацевтические качества, препарат негативно воздействует на состояние половой системы мужчины. Побочные эффекты применения Финастерида – эректильная дисфункция, ослабление либидо, проблемы с зачатием. Во время использования средства следует особенно тщательно рассчитывать дозировку. При её превышении можно спровоцировать противоположный результат – ещё большее выпадение волос. Чтобы не навредить себе, нужно ориентироваться на мнение специалиста.

Медикаментозное лечение, помогающее восстановить густоту волосяного покрова головы с учётом основной причины алопеции:

1. Если облысение вызвано дефицитом витаминов и минералов в организме, мужчине назначают инъекционное введение этих веществ. Эффективностью характеризуется Нейрорубин и Неуробекс. Но любое из этих средств нужно вводить не менее 10 дней подряд. Дополнительно показано применение препаратов железа (например, Феррум-лека).
2. При взаимосвязи алопеции и эндокринных нарушений мужчине показано проведение гормональной терапии. Её длительность варьирует от 1 месяца до 1 года.
3. Если выпадение волос вызвано заболеванием печени или желудка, показано инъекционное введение гепатопротекторов, гастропротекторов или приём таковых в форме таблеток. К таким средствам относится Эссенциале, Омез.
4. При выявлении воспалительно-инфекционных поражений органов пищеварительного тракта показано проведение антибиотикотерапии. Назначить определённый препарат может только врач (он учтёт характер возбудителя патологии).
5. Восстановление естественной микрофлоры кишечника проводят с помощью использования пробиотиков. Эффективностью характеризуется Линекс, Бифиформ.

Дополнительные виды лекарств зависят от особенностей клинического случая. Для купирования неприятных ощущений целесообразно применение спазмолитиков, а не обезболивающих препаратов. Анальгетики могут усугубить клиническую картину, спровоцировать ещё большее отторжение фолликулов.

Лазерная терапия

Относится к условно эффективным методам лечения выпадения волос у мужчин. Высокоэнергетический луч направляют в верхний слой кожного покрова головы для достижения основной цели – стимуляции фолликулов. Прогреваясь, они ускоряют рост волосяных стержней, купируя процесс дальнейшего облысения.

Особенности лазерной терапии, направленной на устранение проблемы:

• количество процедур варьирует от 3 до 10 (зависит от особенностей клинического случая);
• лазерная терапия помогает только при частичном выпадении волос у мужчин и на начальной стадии такового;
• обработка высокоэнергетическим лучом имеет противопоказания (включая наличие высыпания в области планируемой обработки).

Обработку фолликулов лазерным лучом допустимо совмещать с другими методами восстановления – например, с выполнением массажа кожи головы. Результат от прохождения лазерной терапии несопоставим с эффективностью трансплантации фолликулов.

Трансплантация волос

Дорогостоящая, но зачастую эффективная операция (хотя при трансплантации врач не гарантирует приживление волосяных луковиц). Перемещение жизнеспособных фолликулов происходит с другой части головы (зачастую – с затылочной области). При выборе донорского участка важно учитывать, что волосяные луковицы должны быть устойчивыми к гормональным колебаниям.

Противопоказания к проведению операции:

• сахарный диабет
• нарушение свёртывающей способности крови
• почечная, печёночная или сердечная недостаточность
• сойкое нарушение гормонального фона
• склонность к формированию коллоидных рубцов
• артериальная гипертензия, повышенная температура тела в день планируемого вмешательства
• наличие опухолей злокачественного характера
• эпилепсия

При правильном проведении операции рубцов или других дефектов не остаётся. Хирургическое вмешательство проводят в РФ и за рубежом.

Прогноз

При генетической предрасположенности к выпадению волос он благоприятный, поскольку на ситуацию можно повлиять заранее. Гормональная терапия занимает длительный период – за это время количество выпавших волос увеличивается. Но после прохождения лечения и устранения основного (эндокринного) нарушения густота покрова восстанавливается. Выпадение волос на фоне хронических заболеваний обеспечивает благоприятный прогноз. Купирование патологии влечёт постепенное восстановление фолликулов. Неблагоприятный прогноз только в 1 случае – если мужчина перенёс химиотерапию.

Профилактика

Чтобы избежать отторжения волосяных капсул и сохранить густоту покрова, требуется:

• Нормализация питания. Ограничение от употребления продуктов, обогащённых красителями, стабилизаторами и консервантами. Накапливаясь в организме, эти вещества неблагоприятно отражаются на состоянии волосяных стержней, могут спровоцировать облысение. Нужно сбалансировать рацион, учитывая возраст, вес, особенности режима дня.
• Отказ от хаотичного использования медикаментозных средств. Любые лекарства негативно отражаются на густоте волосяного покрова. Особенно, антибиотики, гормональные препараты и средства, которые входят в состав химиотерапии.
• Профилактика переохлаждения головы. Ношение головного убора в холодное время года позволит избежать спазмов капилляров и выпадения волос у мужчин.
• Защита от перегрева кожи головы и развития солнечных ожогов.
• Профилактика переутомления, нормализация режима труда и отдыха.
• Отказ от употребления алкогольных напитков. Этанол разрушает структуру волосяных стержней, негативно воздействует на состояние фолликулов, разрыхляет кожу, в которой они локализованы.
• Выполнение массажа головы. Он благотворно воздействует на кровоснабжение волосяных капсул, препятствуя их отторжению.
• Использование гипоаллергенных и качественных средств гигиены.
• Отказ от привычки бесцельно расчёсывать кожу головы (особенно, в условиях загрязнённой местности).

Чтобы предотвратить развитие воспалительных заболеваний эпителия головы и не допустить выпадения волос, нельзя пользоваться чужой расчёской, полотенцем. Не менее важно избегать голодания, своевременно купировать заболевания эндокринной системы, органов ЖКТ.

Отторжение фолликулов возникает на фоне основного нарушения, имеющегося в организме. Проблему выпадения волос у мужчин нужно купировать только совместно с трихологом. До визита к специалисту следует воздержаться от приёма любых видов таблеток и не воздействовать на кожу головы. При неосложнённых клинических случаях достаточно консервативной терапии. В зависимости от личного желания, для восстановления эстетического аспекта причёски можно пройти трансплантацию фолликулов.