Close

GuruSpa

Все санатории в одном месте

Сгустки крови при месячных похожие на печень

Сгустки крови при месячных похожие на печень

Полноценность состояния половой системы женщины определяют по особенностям месячных и сопутствующим им симптомам. Следует обратить внимание на длительность менструации, количество выделений, их консистенцию. Немаловажный фактор – насколько болезненным бывает этот период, влияет ли он на общее самочувствие. Если во время месячных выходят сгустки, похожие на печень – нужно обратиться к гинекологу. Спектр возможных причин этого симптома – широк, и половина таковых потенциально может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Это отторгнутые участки эндометрия, плодное яйцо, менструальная кровь, которая свернулась под воздействием высокой температуры или других факторов. Размер этих фрагментов варьирует от нескольких миллиметров до 7-8 см. Оттенок – от тёмно-красного до насыщенного коричневого цвета. Болевой синдром и спазмы в нижней части живота обусловлены продвижением сгустков из зева матки наружу.

Причины

Болезненность месячных

Существует несколько видов этиологии крупных сгустков, внешне напоминающих печень. Наиболее распространённые из них отражены в таблице.

Фактор, способствующий появлению сгустков, похожих на печень Почему он возникает Как удаляют рассматриваемый фактор
Гормональный дисбаланс Стрессы, воспалительные процессы в органах репродуктивной и/или эндокринной системы Посредством введения гормональных средств, применения седативных препаратов
Отягощение беременности Повышенная двигательная активность, гормональный дисбаланс, несостоятельность эндометрия Женщине показана госпитализация в отделение гинекологии с целью сохранения беременности.
В стационаре пациентке рекомендовано ограничение двигательной активности, витаминотерапия.
Новообразования: миома, кисты Гормональная нестабильность Оперативное устранение или выжидательная тактика (в зависимости от того, насколько сильно опухоль нарушает менструальный цикл)
Неправильная структура матки, изменение эндометрия Перенесенные выскабливания, проблемные роды, врождённые особенности анатомии матки Антибиотикотерапия, введение витаминов, гормональных веществ, иммуномодуляторов
Особенности периода восстановления после родов, аборта Повреждение внутреннего маточного слоя Антибиотикотерапия, введение гормональных веществ, спринцевание антисептическими растворами
Применение внутриматочной спирали Неправильно установленная спираль, чрезмерно длительное использование таковой. Также сгустки – индивидуальная реакция матки на контрацептив. Извлечение спирали, подбор более щадящего вида контрацепции
Наличие скрытых или явных заболеваний в организме Проникновение патогенной микрофлоры, переохлаждение, подверженность стрессовым ситуациям. Нарушение эндокринной системы, нерегулярная или, наоборот, чрезмерно активная половая жизнь, несоблюдение личной гигиены. Коррекция уровня глюкозы в крови, антибиотикотерапия, введение витаминов, иммуномодуляторов

В пубертатном периоде

Становление месячных у девушки

Становление месячных занимает до 2,5-3 лет. За это время может изменяться числа их наступления, объём выделений, оттенок, сопутствующие ощущения. Подростковый период характеризуется гормональными изменениями, эмоциональной нестабильностью. К тому же, для девочки представляет стресс новое состояние. В совокупности это может негативно воздействовать на периодичность месячных, вызвать их сбой. После непродолжительного периода задержки происходит обильное кровотечение с отхождением крупных частей эндометрия. Нормализация цикла в 90% случаев осуществляется самостоятельно, без необходимости обращения к врачу.

Осложнения при беременности

Причина развития – гормональный дисбаланс, повышенная двигательная активность, реализация половой жизни, несмотря на запрет гинекологами. Предрасполагающие факторы – воздействие высоких температур, стресс, интоксикация. Основной признак – вагинальное отхождение крупных фрагментов эндометрия. Возникшая несостоятельность внутреннего слоя матки противоречит дальнейшему полноценному течению беременности.

Явление сопровождается выраженным болевым синдромом. В 2 из 10 случаев у женщины повышается температура тела. Если сгустки имеют большой размер – велика вероятность снижения артериального давления. Сопутствующие признаки – бледность кожного покрова, слабость, снижение работоспособности, головокружение, тошнота. Если угрозу прерывания беременности не предотвратить сразу – возникает выкидыш или преждевременные роды (в зависимости от триместра).

Патология эндометрия

Воспаление внутреннего слоя матки – последствие переохлаждения, проникновения болезнетворной микрофлоры. Неблагоприятно на состоянии эндометрия отражаются и перенесенные аборты, проблемные роды. Признаки воспаления слизистого маточного слоя:

  1. Кровотечение разной степени интенсивности, сопровождающееся выделением участков эндометрия. Сразу после эвакуации нескольких крупных частей оболочки происходит усиление кровотечения. Затем явление замедляется и снова повторяется после отторжения массивных сгустков.
  2. Болевой синдром в состоянии покоя, при интимной близости.
  3. Повышение температуры тела, что вызвано прогрессирующим воспалительным процессом.
  4. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, вздутие живота).
  5. Астеновегетативные расстройства – раздражительность, бессонница, вялость, слабость, головокружение.

Воспаление слизистой оболочки матки может перейти в хроническую форму. Патология опасна развитием бесплодия. Эндометриоз – разрастание внутреннего маточного слоя за пределы органа. Этиология заболевания в полной мере не изучена. Состояние сопровождается теми же симптомами, и что и эндометрит, за исключением повышения температуры тела. Усиленное выделение крупных сгустков, напоминающих печень, происходит во время месячных и в период между ними.

Кисты яичников

Киста яичников

Доброкачественные новообразования женского парного органа развиваются вследствие гормональных изменений. Кисты проявляются болевым синдромом, дискомфортом во время интимной близости, месячных. Новообразования воздействуют на либидо женщины, её самочувствие во время менструации. Происходит изменение гормонального фона, искусственное продление лютеиновой фазы. После задержки месячных на несколько дней наблюдается обильное кровотечение. В этом случае несвоевременность менструации указывает на гормональный дисбаланс. А фрагменты эндометрия в менструальной крови свидетельствует о наличии новообразований.

Аномалия развития матки

Когда анатомическое строение матки имеет особенности (она двурогая, седловидная или с нехарактерной шейкой) – это отражается на течении менструального цикла. Месячные сопровождаются болью, спазмами и неврологическими расстройствами. Менструальная кровь скапливается внутри детородного органа, поскольку его анатомия служит препятствием для оттока массы. После того, как собирается достаточно большое количество секреции, выталкиваемая маточными сокращениями, она выделяется наружу. Наличие крупных фрагментов указывает на отторжение эндометрия во время спазмов или свёртываемость менструальной крови за время её застоя внутри матки.

Миома

Представляет собой доброкачественное новообразование. Развивается в стенке матки под влиянием гормонального дисбаланса и других неблагоприятных факторов:

  • нерегулярной половой жизни
  • перенесенных выскабливаний (особенно, многочисленных)
  • малоподвижного образа жизни и частых воспалений матки
  • эндометриоза

Гормональное происхождение миомы позволило установить так называемую группу риска развития новообразования. Формированию опухоли подвержены женщины во время вынашивания плода, после прерывания беременности, вследствие климакса. Симптоматика новообразования – боль во время интимной близости, обильное маточное кровотечение (до 2-х недель подряд). Вследствие некомпенсируемой кровопотери нарастает слабость и анемия, снижается уровень артериального давления. Когда опухоль достигает значительных размеров (в 7 из 10 случаев) – она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку, поскольку матка расположена между ними. Последствие компрессии – запор и цистит, задержка мочеиспускания, дизурия, боль при дефекации.

Аденомиоз

Аденомиоз

Патологическое состояние характеризуется формированием множественных ниш в маточных стенках. Достоверно этиологию заболевания гинекологи не выяснили. Предрасполагающие факторы – проблемные роды и аборты в анамнезе, затяжные инфекционные процессы органов репродуктивной системы. Сопутствующие признаки – боль, обильное кровотечение, связанное не только с наступлением месячных, спазмы, снижение артериального давления. Сгустки, присутствующие в вагинальной секреции, образуются вследствие нарушения свёртываемости крови.

Другие причины

Факторы, предрасполагающие к развитию осложнённой менструации, – чрезмерная физическая активность накануне таковой, интимная близость, воздействие высоких температур (принятие горячей ванны или душа). Другие возможные состояния – внутриматочный инфекционный процесс, нервное потрясение.

После родов

Независимо от вида родовой деятельности (физиологической или хирургической – кесарева сечения) в первых 7-10 дней происходит восстановление матки. Процесс характеризуется интенсивным отторжением крупных фрагментов эндометрия. Обновление слизистого слоя происходит вследствие гормональных изменений и механических повреждений такового. Размер сгустков варьирует от 5 до 11 см в диаметре. Но в этот период пациентка ещё находится под наблюдением врачей, потому при появлении предпосылок для кровотечения женщина получает гемостатическую терапию.

Вследствие выскабливания полости матки

Аборт

При правильно выполненном аборте полость матки полностью освобождена от эмбриона, плодного яйца и плаценты. Единственное физическое ощущение в период восстановления – незначительная тянущая болезненность в надлобковой области. Кровянистые вагинальные выделения наблюдаются не более 2 суток. Месячные восстанавливаются постепенно.

Недостаточно качественное устранение плодного яйца и плаценты становится причиной целого ряда неблагоприятных явлений:

  1. Повышения температуры тела
  2. Болевого синдрома – неприятного ощущения внутри половых путей и над лобком, ломоты в пояснично-крестцовом отделе спины
  3. Снижения уровня артериального давления и сопутствующей этому слабости, нетрудоспособности
  4. Диспепсических расстройств – тошноты, рвоты

Но, прежде всего, возникает обильное маточное кровотечение. В общих массах присутствуют как незначительные прожилки крови, так и крупные фрагменты внутреннего слоя матки. Явление опасно рядом осложнений – от развития бесплодия до сепсиса (заражения крови). Необходимая тактика – немедленное обращение в больницу и повторное проведение выскабливания полости детородного органа.

Внутриматочная спираль

Контрацептив, размещённый внутри шейки матки, обеспечивает защиту от нежелательной беременности, но может вызывать широкий спектр осложнений. Среди них – боль, спазмы, отягощение периода месячных за счёт формирования и последующего отторжения сгустков. Перечисленные явления обусловлены ответной реакцией женского организма на имплантацию в орган инородного предмета.

Плохая свёртываемость крови

Плохая свёртываемость крови

Свёртывающая способность крови важна для предотвращения кровотечения. Но на это свойство биологической жидкости способны повлиять многие факторы, в том числе, наследственная предрасположенность. Отхождение крупных частей слизистой оболочки, сопровождающее период месячных, указывает на проблемы в свёртываемости крови. Недостаточность или избыток ферментов, которые способствуют формированию фрагментов, приводит к сгущению менструальной крови. Она выделяется в виде крупных слизистых частиц вследствие сокращения женского детородного органа.

Системные патологии

Нарушение деятельности эндокринной системы обусловливает гормональные нарушения. Наиболее часто отхождение крупных сгустков происходит на фоне дисфункции щитовидной железы или сахарного диабета инсулинозависимого типа. Коррекция состояния эндокринной системы позволяет устранить боль при менструации и нормализовать отток крови из матки.

Когда необходим визит к доктору?

Показания для немедленного обращения к специалисту:

  • месячные сопровождаются выраженным болевым синдромом и повышением температуры тела
  • самочувствие не улучшается даже после приёма анальгетиков
  • выделения характеризуются неприятным запахом
  • пациентка ощущает слабость, апатию, трудности с принятием удобного, безболезненного положения
  • после выделения нескольких крупных фрагментов слизистой оболочки кровотечение усиливается
  • состояние длится более 7 суток подряд
  • уровень артериального давления снижен вследствие многодневной обильной кровопотери

Ещё более серьёзным аргументом служит рецидив состояния, что указывает на наличие скрытого заболевания. Специалист установит первопричину развития процесса, исключит вероятность прерывания беременности и других внутриматочных патологий.

К какому врачу обратиться

Прием врача гинеколога

Лечение плохого самочувствия при месячных проводит гинеколог. Независимо от специфики медицинского заведения, предварительно посещать терапевта не нужно. Во время обследования гинеколог устанавливает первопричину отягощения месячных. От результата диагностики и характера выявленных патологий зависит основной фактор – профиль врача, который будет проводить лечение. В 90% клинических случаев терапией пациенток с осложнёнными месячными занимается гинеколог.

Когда указанное явление связано с наличием доброкачественной опухоли (фибромиомы) – лечение проводит онколог. Если на фоне болезненных месячных возникает расстройство пищеварения (диарея, запор) – в составлении терапии участвует гастроэнтеролог. Когда самочувствие отягощает бессонница, раздражительность, угнетённое настроение – необходимо обращение к невропатологу. Если кровянистые вагинальные выделения вызваны гормональными нарушениями – потребуется участие эндокринолога.


Диагностика

Обследование предполагает применение лабораторных, аппаратных и инструментальных методик. Наиболее информативные:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический), общее исследование мочи. Помогают обнаружить воспалительно-инфекционный процесс, гормональный дисбаланс, анемию. Ценность представляет определение свёртываемости крови.
  2. УЗИ матки и придатков.
  3. Гистероскопия.
  4. Лапароскопическое исследование (в 90% случаев сопровождается проведением биопсии).
  5. МРТ. Метод сложной лучевой визуализации применяют для подтверждения наличия опухолевого процесса.

Диагностические мероприятия назначают с учётом предполагаемого вида нарушения и причины его развития.

Лечение

Терапевтическая программа напрямую зависит от выявленной проблемы со здоровьем. Чаще заболевание, вызвавшее сгустки во время месячных, устраняют консервативным способом. Хирургическое вмешательство выполняют только в тех случаях, когда медикаментозная терапия не обеспечила положительного результата.

Консервативное лечение

Лечение гормональными препаратами

Эндометрит купируют преимущественно антибиотикотерапией в сочетании с введением витаминов, иммуномодуляторов. Системные патологии устраняют комплексно – путём назначения противовоспалительных препаратов, гормональных лекарств. При недостаточно качественно выполненном выскабливании полости матки, процедуру проводят повторно. Если с момента прерывания беременности прошло более 1 месяца – рекомендована ревизия детородного органа, затем гормонотерапия. Дополнительная мера – приём антибиотиков широкого спектра действия. Когда наличие внутриматочной спирали создаёт проблемы для полноценного течения менструального цикла – контрацептив удаляют.

Для нормализации свёртывающей способности крови вводят антикоагулянты (Гепарин, Клексан, Фленокс, Фраксипарин). Эндокринные проблемы устраняют путём введения гормонов, которые продуцирует гипофиз, кора надпочечников, яичники. Для купирования боли консервативная терапия предусматривает назначение нестероидных противовоспалительных средств. Программа лечения каждого из перечисленных состояний дополняется необходимостью соблюдение диеты. Женщине не рекомендуется употребление кислых, солёных, острых блюд, а также алкоголя и кофе.

Оперативное лечение

Доброкачественные новообразования матки и придатков лечат преимущественно оперативно. До тех пор, пока опухоль не препятствует менструальному циклу и полноценному самочувствию – миому не затрагивают. В отличие от эндометрита, эндометриоз лечат операционным путём с последующим применением антибиотиков для профилактики инфекционного процесса. Кистозные новообразования купируют лапароскопическим способом.

Длительность консервативной терапии или восстановления после хирургических вмешательств напрямую зависит от стадии заболевания на момент начала лечения. Поэтому, при отягощении периода месячных выделениями, которые внешне похожи на печень, следует обратиться к гинекологу и не откладывать прохождение диагностики.




Видео: Какие выделения должны насторожить женщин?

Close