Коронавирус является остро протекающим инфекционным заболеванием, которое поражает органы дыхания. Возбудитель — РНК-содержащие коронавирусы. Поражают верхние дыхательные пути, в некоторых случаях — органы желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенные симптомы коронавируса — повышение температуры тела, жалобы на астению, утомляемость, снижение трудоспособности, развитие сухого кашля К ним часто присоединяются нарушения вкуса и обоняния. Насморк может отсутствовать. Проявлены симптомы общий интоксикации.
Содержание
Что такое COVID-19
COVID является английской аббревиатурой, которая расшифровывается как COronaVIrus Disease — коронавирусная болезнь. Является потенциально тяжелым респираторным заболеванием, поражающим органы дыхания — легкие. Сам вирус не является живым организмов. Это отрывок РНК, который заключен в белковую оболочку. Активируется после того как попадает в организм носителя. Опасное заболевание, которое может протекать в острой или легкой форме — в зависимости от исходного состояния иммунной системы и наличия хронических нарушений.
Чревато такими специфическими осложнениями:
- вирусной пневмонией
- острым респираторным дистресс-синдромом
- дыхательной недостаточностью
- высоким риском смерти
Коронавирусы постоянно мутируют, на сегодняшний день известно более 25 представителей этого вида. Первое описание встречается в 60-х годах прошлого столетия. Распространяется по территории всей Земли. В 5-14% случаях являются возбудителями ОРВИ.
Симптомы
Наиболее распространенными симптомами являются жалобы на повышение температуры тела, общую слабость и утомляемость, развитие сухого кашля, одышки, респираторного дистресс-синдрома, слабости и боли в мышечных тканях. У большинства пациентов симптомы выражены в слабой форме. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. В большинстве случаев болезнь заканчивается полным выздоровлением и не требует проведения специфических лечебных мероприятий.
Иногда наблюдается тяжелое течение инфекционного процесса, что чревато дыхательной недостаточностью. Кашель может быть интенсивным, не останавливается на протяжении нескольких часов. У пациентов наблюдается несколько тяжелых приступов кашля на протяжении 24 часов. В дальнейшем такой симптом может трансформироваться в затруднение дыхания. Ряд инфицированных людей жалуются на потерю обоняния, перестают различать вкусы.
Коронавирус. Горячая линия 24/7 — Бесплатные консультации терапевтов и психологов по вопросам коронавируса
Через какое время они проявляются
Продолжительность инкубационного периода — времени с момента заражения до первых клинических проявлений составляет от суток до 2 недель. У большинства пациентов проявляются спустя 5 дней. Болезнь может протекать в легкой или тяжелой форме, требует осмотра лечащего врача. Наибольшую опасность представляют пациенты с активными проявлениями коронавирусной инфекции. При этом важно помнить, что можно заразиться от обычного носителя без каких-либо клинических проявлений.
Как отличить от ОРВИ
Первые симптомы коронавируса и ОРВИ схожи. Более 75% пациентов отмечают развитие легкого недомогания, схожего с обычной простудой. 20% людей и вовсе не чувствуют характерных симптомов заражения. Для размножения вирусная инфекция чаще всего выбирает гортань. Отличительные характеристики коронавируса:
- сильный сухой кашель: приступы могут длиться до нескольких часов, 2-3 эпизода в сутки
- отсутствие насморка
- нарушение восприятия вкуса
- снижение обоняния
- хрипы в грудной клетке
- жалобы на затруднения вдоха и выдоха.
Наличие одного или сочетание сразу нескольких симптомов на фоне лихорадка — показание для обращения за экстренной медицинской помощью. У людей, в анамнезе которых есть хронические болезни, может усугубиться дисфункция сердечно-сосудистой системы: аритмия, одышка. Если ослаблен иммунитет, проявлена выраженная интоксикация. Ученые из Исландии проводили исследование, согласно которому было отмечено, что в 60% случаев болезнь протекает бессимптомно. При этом зараженный человек является переносчиком вируса и может передавать инфекцию окружающим людям.
Как передается
Инфекция передается воздушно-капельным, в редких случаях — контактно-бытовым путем. Вирус может попасть на детские игрушки, посуду, мебель. Попадает в организм, если человек не соблюдает правила личной гигиены, постоянно трогает лицо грязными руками. Здоровая иммунная система способна справиться с вирусом. Нарушение развивается, если иммунитет ослаблен и человек входит в группу риска. Дети переносят инфекцию гораздо легче, чем пожилые люди.
Инфекция неустойчива к воздействию внешней среды и погибает при темпловом и ультрафиолетовом облучении. Основными источниками инфекционных агентов являются зараженные пациенты или бессимптомные носители вируса. В семействе коронавирусов выделяют несколько основных групп инфекционных возбудителей, представляющих угрозу для человека.
Среди них — COVID-19 — штамм, который вызвал вспышку заболеваемости в начале 2020 года и поразил жителей Китая. Новые типы возбудителей патологического процесса образуются из-за постоянных мутаций. Основным резервуаром в дикой природе являются летучие мыши.
Факторы риска
Коронавирус не представляет угрозы для здорового молодого организма. В группу риска попадают:
- лица, которые длительно пребывают в закрытых помещениях с большим скоплением людей
- возрастные пациенты
- люди, которые заражены вирусом иммунодефицита человека
- пациенты с онкологическими заболеваниями
- люди, в анамнезе которых есть многочисленные хронические патологии: сахарный диабет, дисфункция печени, легких, аутоиммунные, сердечно-сосудистые заболевания
- курильщики
- люди, которые принимают гипотензивные препараты на основе лизиноприла, каптоприла, эналаприла
- люди с ослабленным иммунитетом
- медицинские работники
- провизоры, фармацевты
- продавцы и кассиры в магазинах, сотрудники служб доставки, водители общественного транспорта
- люди, проживающие в коммунальных квартирах, казармах.
Описанным категориям лиц следует проявлять особую бдительность, чтобы не допустить заражения и распространения коронавирусной инфекции. Более подробная информация описана в разделе “Профилактика”.
Действия при подозрении на коронавирус
При подозрении на коронавирус: повышении температуры тела, затруднениях дыхания необходимо вызвать врача и провести обследование. Необходимо сообщить медицинскому работнику о недавних выездах за рубеж, контактах с потенциально зараженными людьми. Нельзя курить, пытаться подобрать схему лечения самостоятельно.
Важно! Для снижения температуры тела не использовать препараты, в состав которых входит парацетамол, ибупрофен.
Пациенты подлежат госпитализации в инфекционное отделение, где будут предприняты соответствующие лечебные меры.В тяжелых случаях требуется применение препаратов для искусственной вентиляции легких.
Диагностика
При подозрении на коронавирус необходимо проконсультироваться с инфекционистом, отоларингологом, терапевтом. Если есть признаки поражения легких — показан осмотр пульмонолога, при гастроэнтерите — гастроэнтеролога. Чтобы подтвердить диагноз проводят обследование на наличие антител к вирусу в крови.
Также задействуют лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Общий и биохимический анализ крови: особое внимание уделяют тромбоцитам, лейкоцитам, лимфоцитам, СОЭ, АЛТ/АСТ, альбумину, общему белку
- ПЦР диагностика для определения инфекционных возбудителей
- ИФА для определения антител к вирусной инфекции — оптимально проводить через 10-14 дней с момента первых проявлений заболевания
- Рентгенография грудины
- Компьютерная томография
Анализы подтверждают лейкопению, лимфопению, рентген — образование двусторонних инфильтратов. Необходимо дифференцировать коронавирус с другими острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, бронхитом, пневмонией, туберкулезом, пищевой токсикоинфекцией.
Коронавирус. Горячая линия 24/7 — Бесплатные консультации терапевтов и психологов по вопросам коронавируса
Лечение
Специфические противовирусные лекарства против коронавируса, а также для его профилактики находятся в стадии разработки. При первых симптомах нарушения врачи рекомендуют незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Для предотвращения реабсорбции вируса в слизистой оболочке кишечника пользуются полисахаридами:
- Энтеросгелем
- Зостерином
- Хитозаном
Строго по назначению и под наблюдением лечащего врача применяют такие методы:
- пептидные лекарства: Тимозин
- озонотерапию, озонирование помещения, в котором находится пациент
- УФО крови
- Фосфаглив внутривенно
- Панавир внутривенно
- антигипоксанты: Гипоксен, Риамбирин
- Арбидол
Целесообразно применения индукторов Интерферона: Циклоферона, Кагоцела, Виферона в форме свечей.
Профилактика
Общие рекомендации для профилактики возможного заражения человека вирусом КОВИД:
- соблюдать режим труда и отдыха, сна, питьевой режим
- не стрессовать, не паниковать
- воздерживаться от курения, употребления спиртных напитков
- не допускать физического/психоэмоционального перенапряжения
- следит за увлажнением воздуха
- отдавать предпочтение умеренной физической активности даже во время самоизоляции: йога, утренняя зарядка, пилатес, дыхательные практики есть в свободном доступе в интернете
- соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки, овощи, фрукты, посуду
- регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку
- воздерживаться от посещения мест с массовым скоплением людей
- по возможности, отказаться от использования общественного транспорта
- пересмотреть рацион питания: исключить простые углеводы, мусорную еду, продукты, вызывающие пищевую непереносимость
- не пользоваться общим полотенцем, столовым приборами, чашками, тарелками
- использовать антисептики для обработки телефона, ноутбука и других гаджетов, с которыми человек соприкасается чаще всего.
При первых симптомах нарушения ограничить контакт с окружающими людьми. Маски целесообразно использовать зараженным людям, чтобы не распространять инфекцию, для здорового человека их эффективность низка. Чтобы снизить риск активации вируса используют противовирусные препараты — Арбидол.
Прием сопровождаются использованием таких суплементов:
- Монолаурина
- экстракта корней астрагала
- экстракта эхинацеи
- имбиря
- куркумина
- аминокислоты Л-лизин
- экстракта солодки
- адаптогенами: корень женьшеня, элеутерококк, родиола розовая.
Описанные средства принимают на длительной основе, возможность применения предварительно оговаривают с врачом.
Для поддержки иммунной системы необходимо обеспечить поступление таких эссенциальных веществ:
- витамина С — не менее 1 грамма в день
- цинка — 30 мг в сутки
- витамина Д — узнать уровень, при низких показателях принимать 10000 МЕ в сочетании с витаминов К2, для поддержки суточная дозировка для взрослых — 4-5000 МЕ
- селена бездрожжевого: по 200 мг в день
- ацетилцистеина (АЦЦ-лонг, Флуимуцил, Ацестад): по 600 мг дважды в сутки
- мультивитаминных комплексов с активными формами витаминов группы В. Обращать внимание, что в составе также может присутствовать витамин С, цинк, витамин Д, селен. В зависимости от этого корректировать дозы используемых препаратов.
Полезно употребление экстрактов грибов благодаря наличию в составе бета-глюканов: Чаги, Кордицепса, Львиной Гривы, Шиитаке, Трутовика, Ежовика Гребенчатого, Эпикора, Рейши. Не следует применять пациентам с аутоиммунными заболеваниями. Нельзя допускать пересыхания слизистых оболочек. Для увлажнения носа используют Аквамарис Плюс, Но-Соль, для глаз — Визин, Виаль, Искусственную слезу, препараты на основе гиалуроновой кислоты.
Антисептиками для слизистых оболочек является Хитозан в форме геля, препараты с коллоидным серебром, мирамистином, хлоргексидином. Можно использовать местный индуктор Интерферона для интраназального введения: Назонекс спрей. Применяют после промывания носовых проходов соляным раствором, после пребывания в людном месте, либо контакте с потенциальным носителем вируса. Если отсутствуют осложнения, пациент полностью выздоравливает спустя неделю.
При тяжелом течении и отсутствии своевременной медицинской помощи у людей из группы риска есть вероятность летального исхода. Прогрессирование заболевания может стать причиной фиброзных изменений, дыхательной недостаточности, дисфункции сердечно-сосудистой системы. Вакцина против COVID-19 не разработана. Медицинские исследования предполагают, что введение вакцины может усугубить течение болезни у людей из группы риска и вызвать дополнительные осложнения.