Сколиоз 1 степени – патологическое состояние, которое сопровождается боковым искривлением позвоночника под углом до 10 градусов. Основные причины такого нарушения до конца не изучены. В группу риска попадают дети и подростки во время активного роста позвоночника и развития организма. Первые стадии болезни не всегда явно выражены, что затрудняет своевременную диагностику и задействование эффективных методов коррекции. При видимых отклонениях важно воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к опытному врачу.
Содержание
Виды
В зависимости от течения сколиоз бывает прогрессирующим и не прогрессирующим. Вертебрологи, травматологи, хирурги и ортопеды классифицируют сколиоз по разным показателям. Первичной и основной является классификация на структурную и неструктурную форму.
В зависимости от причин развития неструктурный сколиоз может быть:
- рефлекторным – возникает, когда пациент вынужденно занимает определенную позу под воздействием интенсивной боли
- осаночным – прогрессирует в результате нарушений осанки, исчезает, когда пациент наклоняется вперед или лежит
- компенсаторным – наблюдается у людей с укороченными нижними конечностями
- истерическим – наблюдается редко, возникает под воздействием избыточного психоэмоционального перенапряжения, стресса
Структурный сколиоз классифицируют в зависимости от причин, которые спровоцировали патологической процесс:
- нейрогенный – наблюдается у пациентов, в анамнезе которых есть полиомиелит, нейрофиброматоз
- остеопатический – обусловлен прогрессированием аномалий развития позвоночного столба
- травматический – возникает в результате травматических поражений позвоночного столба
- рубцовый – наблюдается у пациентов с грубыми рубцовыми деформациями мягких тканей
- метаболический – наблюдается при обменных нарушениях, дефиците витаминов, микронутриентов: магния, белка, витамина Д, аскорбиновой кислоты, аминокислот
Также возможен идиопатический сколиоз, когда точная причина возникновения до конца не изучена. Подобный диагноз ставят после исключения всех других возможных факторов, которые могли спровоцировать нарушение. Идиопатическая форма болезни, в свою очередь, может быть инфантильной (12-24 месяца с момента рождения), ювенильной (до 6 лет), а также подростковой (до 12 лет). Боковой сколиоз 1 степени, когда угол искривления не превышает 10 градусов, отличается разной формой и локализацией.
В зависимости от места поражения выделяют такие формы патологического процесса:
- шейногрудная
- грудопоясничная
- поясничная
Форма искривления позволяет классифицировать сколиоз на С-образный, З-образный и S-образный. Для первого варианта характерна одна дуга искривления, на второго – 3, для третьего – 2. Врач подбирает соответствующую схему терапии с учетом вида, формы, степени прогрессирования патологии и проявляющихся симптомов.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к ортопеду онлайн
Симптомы
Выделяют несколько основных степеней сколиоза, которые классифицируют в зависимости от степени отклонения, которая показывает степени искривления позвоночного столба. Угол измеряют по методике, которую разработал американский специалист Джон Кобб. Для сколиоза 1 степень характерна выраженность отклонения до 10 градусов. Клинические проявления зачастую отсутствуют или выражены очень слабо. Заметно, что человек незначительно сутулится, одно плечо находится немного выше другого. Продолжительная двигательная активность приводит к ноющей боли в спине.
Причины
Сколиоз – патологический процесс, который чаще всего выявляют в период активного роста человека (детство, юность). Лидирующие позиция занимает идиопатическая форма болезни с неустановленными причинами развития. Ее выявляют более, чем у 75% пациентов со сколиозом. Заболеванию чаще подвержены представительницы женского пола. В остальных случаях сколиоз спровоцирован деформациями позвоночного столба, обменными нарушениями, болезнями соединительных тканей, тяжелыми травматическими поражениями.
Слабость мышечного каркаса
Слабость мышечного каркаса – одна из наиболее распространенных причин сколиоза 1 степени. Возникает при недостаточной двигательной активности, дефиците микронутриентов, в особенности, магний, витамина Д, аскорбиновой кислоты, кальция. Миопатический сколиоз прогрессирует на фоне миопатии, мышечной дистрофии и других заболеваний мышечной системы.
Неравномерный рост позвоночника
Сколиоз 1 степени часто наблюдается у детей с неравномерным ростом отдельных участков позвоночного столба. Это приводит к отклонениям и выгибаниям отдельных позвонков. В группу риска попадают подростки, которые растут слишком быстро и имеют дефициты микроэлементов, витаминов, белка.
Неправильная рабочая поза за столом
Неправильная рабочая поза часто возникает при использовании чрезмерно высокого или низкого стола, стульев. Детей с детства необходимо приучать к тому, чтобы ровно сидеть за рабочей поверхностью, не сутулиться. В случае необходимости можно воспользоваться поддерживающим корсетом для позвоночника.
Неудобная обувь
Использование неудобной обуви также может спровоцировать сколиоз и усугубить его течение. Именно поэтому пациентам с плоскостопием важно пользоваться специальными ортопедическими стельками и обувью. В группу риска попадают люди, которые вынуждены подолгу находиться в положении стоя: врач-хирурги, консультанты, фармацевты, охранники.
Малоподвижный образ жизни
Гиподинамия – серьезная проблема современного общества, которая настигает и взрослых, и подростком, и детей. Длительное статическое напряжение, пребывание в неудобных позах за гаджетами несомненно может вызывать нарушения осанки, вплоть до прогрессирующего сколиоза.
Усиленные нагрузки при занятиях спортом
Избыточные физические нагрузки не менее опасны, чем их отсутствие. Могут приводить к образованию микро трещи в позвонках, деформации различных отделов позвоночника. При чрезмерной перегрузке сколиоз стремительно прогрессирует. Поэтому важно равномерно распределять нагрузку, использовать защитные корсеты, обязательно разогревать мышцы перед тренировкой.
Беременность
Во время беременности причиной сколиоза может стать не только избыточная нагрузка на позвоночник, но и усиленная потребность в витаминах, микроэлементах, питательных веществах. Чтобы предотвратить осложнения рекомендовано пользоваться поддерживающим корсетом, принимать качественные витамины, минералы, лецитин, комплексы с Омега-3,6 ненасыщенными жирными кислотами.
Ожирение
При избыточной массе возникает чрезмерная нагрузка на позвоночник, что становится причиной прогрессирования сколиоза. Чтобы устранить проблему важно пересмотреть рацион питания, нормализовать вес, ввести умеренные физические нагрузки. Рекомендован переход на трехразовое питание, без перекусов, а также соблюдение питьевого режима.
Патологии нервной системы
Нейрогенный сколиоз сложнее других поддается терапии, потому что требует воздействия на тонкий инструмент – нервную систему человека. Причина нарушения может быть связан с воздействием вирусной инфекции или других патогенов, паразитов. В данном случае важно пересмотреть рацион питания, укрепить иммунный статус организма. Обязательно необходимо принимать добавки с магнием: не менее 400 мг в день.
Травмы
Травматические поражения опорно-двигательной системы часто становятся причиной развития сколиоза 1 степени. Для профилактики травматических поражений важно придерживаться правил и техники безопасности. При получении травмы как можно скорее обратиться в травматологический пункт или к хирургу.
Сколиоз 1 степени у детей
Сколиоз 1 степени у детей является стойким искривлением позвоночного столба, для которого характерны боковые отклонения. В детском возрасте подобное нарушение сопровождается такими характерными симптомами:
- ассиметричное положение лопаток, надплечий
- перекос таза
- деформированная грудная клетка
- дисфункция внутренний органов
Сколиоз – одна из наиболее распространенных патологий, которая встречается в практике детских врачей-ортопедов. В группу риска попадают преимущественно девочки. Основная опасность такой болезни не только в косметическом несовершенстве, но и высоком риске сдавливания дисфункции внутренних органов по мере взросления ребенка.
Основные причины развития детского сколиоза связаны с воздействие таких факторов:
- аномалии развития позвоночного столба
- дисплазия соединительных тканей
- нарушение формирования ребер
Приобретенная форма болезни часто связана с нервно-мышечными расстройствами, нарушением обмена веществ, травматическими поражениями. Чем раньше выявляют нарушение и причины, спровоцировавшие патологический процесс, тем благоприятнее прогноз. Для этого детей дошкольного возраста и школьников в обязательном порядке должен осматривать детский хирург, невролог, ортопед. Золотые стандарты диагностики нарушений: рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, миелография.
Симптомы проявляются в зависимости от степени деформации. При 1 степени у ребенка постоянно опущена голова, сведены плечи, скошен таз. Пациент сутулится, предплечья ассиметричны. Дуги искривлений просматриваются при наклоне туловища и пропадают, когда ребенок выпрямляется. При незначительных поражения жалобы могут вовсе отсутствовать. Часто наблюдается сочетание сколиоза с другими патологиями позвоночного столба: дисплазия соединительных тканей, плоскостопие, кифоз.
Общая схема терапии подразумевает курс физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Если сколиоз 1 степени не прогрессирует нужно уменьшать статическую нагрузку на детский позвоночник, обеспечить оптимальную двигательную активность. Для профилактики прогрессирования болезни показано спать на щите, заниматься плаванием, йогой, пользоваться корректорами осанки. Всем пациентам со сколиозом рекомендованы плановые курсы терапии, которые назначает ортопед раз в полгода.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной своевременной терапии чревато прогрессированием патологического процесса. При искривлении осанки наблюдается сдавливание внутренних органов. Это чревато нежелательными реакциями со стороны органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Могут наблюдаться нарушения двигательной активности, скованность движений, ухудшение качества жизни.
К какому врачу обратиться
При первых признаках нарушения рекомендовано обратиться за консультацией к ортопеду. Врач проведет комплексную диагностику. В случае необходимости направит пациента к специалистам смежных специальностей: мануальному терапевту, травматологу, хирургу. Если выявлены функциональные нарушения со стороны внутренних органов пациента направят за консультацией к пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу для проведения ЭКГ, ультразвуковой диагностики и других исследований, которые порекомендует врач.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к ортопеду онлайн
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к опытному врачу. Специалист проводит очный осмотр и устный опрос пациента, назначает дополнительные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов и возраста пациента рекомендованы такие виды диагностики:
- Рентгенография – один из базовых методов диагностики искривления позвоночника. Если есть подозрение на искривление позвоночного столба процедуру проводят не реже 1 раза в полгода. При первичном проведении исследования пациента просят находиться в вертикальном положении. В дальнейшем исследование будут проводить в положении лежа.
- Трехмерная ультразвуковая диагностика – нелучевая методика, которую используют в качестве альтернативы рентгену, чтобы уменьшить лучевую нагрузку на организм.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
В зависимости от полученных результатов диагностики врач подбирает соответствующую схему лечения.
Лечение
Схему лечения подбирает врач, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, индивидуальные особенности организма пациента. При сколиозе 1 степени в большинстве случаев достаточно проведения консервативного лечения. Однако, важно учитывать причину, которая спровоцировала болезни:
- Если нарушение спровоцировано травматическими поражениями, укорочением конечности, пациенту назначают использование специальных ортопедических стелек или обуви, чтобы компенсировать разницу в длине ног.
- Нейрогенный и миопатический сколиоз – показание для хирургической терапии.
- Идиопатический сколиоз требует обязательного задействования противосколиозной гимнастики, а также поддерживающего корсета для правильного формирования осанки.
Корсетами можно пользоваться не только ночью, но и в дневное время, если врач не рекомендовал иначе. Если пациент продолжает расти, корсеты следует носить не менее 17 часов в сутки и обязательно сочетать с гимнастикой. Прогрессирование патологии требует терапии в стационаре в специализированном вертебрологическом отделении.
Упражнения
Выполнение специальных лечебных упражнений – обязательный элемент комплексной терапии сколиоза. Упражнения выполняют плавно, без надрывов и болевых ощущений, под присмотром опытного инструктора. Подбор упражнений осуществляет специалист по лечебной гимнастике. Заниматься необходимо регулярно, не менее 3-4 раз в неделю по 20-40 минут.
Пациентам не рекомендовано подолгу пребывать в неудобном положении, а также делать резкие движения. Одежда для занятий должна быть максимально удобной и свободной. Если в процессе практики возникает боль в позвоночнике занятие необходимо приостановить и уменьшить нагрузку на пораженный отдел позвоночного столба.
Профилактика
Для профилактики развития и прогрессирования сколиоза рекомендовано восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, белка. В особенности, это касается женщин, планирующих беременность. Пациентам со сколиозом рекомендовано:
- соблюдать режим дня
- соблюдать гигиену сна: ложиться спать не позднее 23:00 в темном, прохладном помещении, воздерживаться от приема пищи за 3-4 часа до сна
- ввести умеренную двигательную активность: плавание, йога, быстрая ходьба, гимнастика
- избегать чрезмерного перенапряжения: физического, эмоционального
- обеспечить рацион достаточным количеством белка, коллагена, клетчатки, витаминов, микроэлементов
- использовать ортопедические матрацы и подушки
- своевременно лечить болезни позвоночника и опорно-двигательной системы
- обеспечить хорошее освещение на рабочем месте
При первых признаках нарушения рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.