Выделения после прижигания эрозии шейки матки

Прижигание шейки матки (коагуляция) – это медицинская процедура, при которой целенаправленно устраняют патологические клетки. Они изменены в результате воспалительного процесса, регулярного раздражения тканей женского полового органа, перенесенных абортов, родов. Выделения после прижигания эрозии шейки матки – физиологическое явление, но лишь в том случае, если они не сопровождаются общим ухудшением самочувствия, болью, кровотечением. Причина патологической секреции из влагалища после коагуляции – воспаление или повреждение тканей, усиленное кровоснабжение внутренних половых органов. Появление выделений после прижигания эрозии шейки матки служит основанием для обращения к гинекологу. В зависимости от первопричины развития кровотечения и степени его выраженности, у пациентки может развиться геморрагический шок: он опасен летальным исходом. Это подчеркивает важность своевременного обращения за медицинской помощью и отказа от самолечения. Соблюдение рекомендаций врача после коагуляции снижает риск развития осложнений после прижигания эрозии шейки матки.

Какие выделения считать нормой

На протяжении 10 дней с момента прохождения процедуры наблюдаются водянистые вагинальные выделения, реже – с немногочисленными прожилками крови. Постепенно увеличивается их густота, оттенок становится более темным. Указанные изменения связаны с постепенным отхождением струпа, который остается на шейке матки после прижигания. В норме выделения должны длиться не более 3 недель, не иметь выраженного запаха и зуда, постепенно менять цвет от прозрачно-розового до светло-коричневого.

Симптомы

В норме секреция после прижигания эрозии шейки матки сопровождается небольшим дискомфортом непосредственно во влагалище. Другие признаки, указывающие на развитие воспаления или кровотечения, – отсутствуют.

Если состояние осложнено, после процедуры возникают:

• болевые ощущения разной степени выраженности
• повышение температуры тела до невысоких пределов
• интенсивный зуд в половых путях
• ноющие ощущения в нижней части живота
• ломота в пояснично-крестцовом отделе спины

При осмотре пациентки на гинекологическом кресле определяется наличие покраснения маточного зева, наличие обильного количества выделений, размягчение струпа, который образуется после прижигания эрозивного дефекта. В зависимости от причины появления патологической секреции после коагуляции, общее состояние может дополняться снижением уровня давления, головокружением, тошнотой, слабостью.

Также происходит изменение оттенка и запаха урины, учащение позывов к мочеиспусканию. Если состояние отягощено такими осложнениями, как спайки, выделения могут не дополняться другими признаки, и о наличии новообразований женщина узнает отсрочено.

Причины

Гнойная или розово-красная секреция после коагуляции эрозии бывает вызвана повреждением кровеносных сосудов, пролегающих в шейке матки, или размножением патогенной микрофлоры. Находясь на приеме у врача, нужно перечислить факторы, которые предшествовали появлению выделений.

Это поспособствует быстрому установлению предварительного диагноза, определению локализации проведения лечения – амбулаторно или в стационаре. Основные причины появления патологических выделений после прижигания эрозии – несоблюдение рекомендаций врача. Особенно назначений, касающихся сохранения физического и полового покоя.

Несоблюдение правил личной гигиены

После коагуляции эрозивного дефекта женщине необходимо щадящим образом выполнять гигиенические процедуры. Для этого следует использовать нейтральное (гипоаллергенное) мыло и теплую воду. Перенесенная коагуляция шейки матки не служит основанием для отказа от прохождения водных процедур. Пренебрежение правилами гигиены приводит к инфицированию естественных выделений, возникающих после прижигания – кровянистая секреция служит благоприятной средой для размножения бактерий. Для проведения гигиенических процедур запрещено использовать горячую воду.

Незащищенный половой акт

При интимной близости без применения барьерных средств контрацепции бактерии, вирусы, грибки, присутствующие на половом органе партнера, попадают в кровоточащую, открытую рану. У женщины развивается воспаление, которое приводит к появлению зуда, боли внизу живота, повышению температуры тела, выделению гнойных масс из влагалища. Если своевременно не остановить этот процесс, он принимает хроническую форму, распространяется на другие органы половой системы.

Также интимная близость в период после прижигания может привести к усиленному маточному кровотечению. Оно служит показанием к экстренному вызову бригады скорой помощи. Чтобы избежать развития воспаления или кровотечения, после коагуляции нужно соблюдать половой покой.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Хронические заболевания половых органов

После коагуляции, шейка матки подвержена попаданию болезнетворных возбудителей и развитию воспаления. Участок, который прижигали для устранения эрозии, представляет собой открытую рану, и в этот сегмент могут попасть различные бактерии и грибки из других органов, пораженных воспалением. Например, если женщина страдает аднекситом, циститом, колитом.

При подозрении на наличие других патогенных очагов, врач направляет на исследование органов малого таза, брюшной полости. На основании ответов диагностики, специалист определяет, из какого источника бактерии переместились в матку.

Использование нестерильных медицинских инструментов

Если во время коагуляции специалист применял нестерильные медицинские инструменты, выполнял манипуляцию в загрязненных перчатках, в рану может попасть патогенная микрофлора. В этом случае развивается воспалительный процесс, и симптомы состояния наблюдаются почти сразу после начала прогрессирования патологии.

Основные признаки:

• повышение температуры тела до высоких цифр
• слабость, снижение работоспособности
• интенсивная боль внизу живота
• большое количество гнойных выделений из половых каналов
• учащение позывов к мочеиспусканию (в большинстве клинических случаев)
• зуд в половых путях

При появлении перечисленной симптоматики, пациентке следует обратиться к гинекологу, пройти осмотр, сдать кровь и мочу для исследования. Не исключено, что понадобится прохождение УЗИ с использованием вагинального датчика. Лечение – преимущественно стационарное, с активной инфузионной терапией, мониторингом состояния. Прогноз относительно выздоровления – благоприятный, но лишь в том случае, когда пациентка своевременно обратилась за медицинской помощью.

Выполнение спринцевания

Спринцевание – это лечебно-профилактическая процедура, для которой в преимущественном числе случаев применяют отвары лекарственных трав. Манипуляция может привести к раздражению уязвимых тканей, которые остаются после прижигания шейки матки.

Воздействие на эти участки едкими растворами лекарственных трав, непосредственно выступающей частью спринцовки, теплой водой – приводит к кровоточивости раны. Осложнение может возникнуть даже после однократного выполнения манипуляции. Появление вагинальных выделений розово-красного оттенка – подтверждение и последствие негативного воздействия спринцевания.

Использование тампонов

Применение вагинальных тампонов во время восстановления после коагуляции – неправильное, вредоносное действие. Секреция, которая появляется после прижигания эрозии, должна выделяться наружу, поскольку она служит благоприятной средой для размножения бактерий. Тампоны блокируют отток этих масс, и они накапливаются во влагалище, застаиваются, провоцируют воспалительный процесс, который сопровождается широким спектром симптомов.

Основные из них – повышение температуры тела, зуд во влагалище, болевые ощущения внизу живота, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины. Обращает на себя внимание появление обильного количества слизисто-гнойных масс из половых путей.

Физическая нагрузка, спорт

Повышенная двигательная активность и тренировки способствуют притоку крови к органам малого таза, включая шейку матки. Поэтому область, которая подверглась воздействию, начинает кровоточить. Первый признак, который обращает на себя внимание – болевые ощущения в половых путях, возникающие сразу физической активности, появление слизистой вагинальной секреции, окрашенной эритроцитами. При наиболее отягощенных клинических случаях у пациентки развивается маточное кровотечение. Оно служит основанием для экстренного вызова бригады скорой помощи.

Чтобы избежать появления розово-красных выделений и отягощающих последствий, нужно отказаться от интенсивной физической активности после прижигания эрозии. При полноценном заживлении участка, обработанного за счет коагуляции, к привычной двигательной активности можно вернуться только через 3 недели со дня прохождения манипуляции.

Прохождение процедур с водой высокой температуры

Проведение гигиенических процедур после прижигания эрозии шейки матки – это нормальное, необходимое действие. Но для того, чтобы не спровоцировать развитие вагинального кровотечения, женщине следует отказаться от использования горячей воды. Не менее важно принятие ванны заменить посещением душа. Это позволит избежать развития воспалительного процесса в шейке матке, на которой устраняли эрозию.

Если женщина пренебрегает рекомендацией врача и принимает ванны/душ с горячей водой, вскоре после коагуляции она может заметить выделение обильного количества крови из половых путей. Это свидетельствует о развитии осложнения, размягчении струпа, который формируется после коагуляции – состояние служит основанием для обращения к врачу.

Рецидив эрозии

Повторное образование дефекта связано с недостаточно качественным проведением процедуры.

В этом случае у пациентки появляются кровянистые выделения из влагалища и сопутствующие признаки:

• боль в надлобковой области
• снижение работоспособности
• незначительное повышение температуры тела
• снижение уровня артериального давления
• ломота в крестце
• появление неприятного запаха от урины
• сложности с принятием положения тела

Рецидив эрозии шейки матки требует повторного проведения осмотра на гинекологическом кресле. Поскольку новое изъязвления нередко возникает вследствие гормональной нестабильности, женщине следует пройти анализ крови на определение уровня эстрогенов, прогестерона, пролактина.

Употребление алкоголя

Этанол способствует интенсивной циркуляции крови. Употребление спиртных напитков после коагуляции эрозии повышает артериальное давление. Происходит интенсивный приток крови к шейке матки, и область, обработанная во время прижигания, начинает выделять прозрачно-розовую секрецию. Дополнительно усиливаются болевые ощущения во влагалище, внизу живота. В наиболее отягощенных случаях женщине показана госпитализация в гинекологическое отделение стационара. Чтобы избежать неблагоприятных последствий для здоровья, после коагуляции прием алкоголя противопоказан.

Возможные осложнения

Кровянистые, гнойные выделения из влагалища после прижигания эрозии шейки матки могут быть признаком отягощающих явлений, среди которых:

1. Эндометриоз – разрастание слизистого маточного слоя за пределы органа. Процесс обусловлен травмирующим вмешательством (коагуляцией). Устранение этого осложнения предполагает проведение хирургического вмешательства.
2. Воспалительный процесс – к нему относится эндометрит (поражение матки) или аднексит (распространение инфекции на придатки). Развитию патологии предшествует попадание болезнетворной микрофлоры на раневую поверхность. Патогенная микрофлора может быть занесена из другого воспалительного очага (при наличии хронической болезни в органах малого таза) или извне (во время интимной близости).
3. Кровотечение – вызвано усиленным притоком крови к раневой поверхности. Этому способствует повышенная двигательная активность, подъем тяжестей, употребление спиртных напитков. Длительное маточное кровотечение опасно летальным исходом.

Если воспалился участок тканей, который врач подвергал коагуляции, симптомы могут возникнуть не сразу, а отсрочено. Скрытое прогрессирование воспалительного процесса приводит к развитию спаечного процесса, который опасен вторичным бесплодием. В этом случае единственным признаком, который обращает на себя внимание, становится неспособность забеременеть на протяжении минимум 1 года незащищенной интимной жизни.

К какому врачу обратиться

При появлении выделений после прижигания эрозии шейки матки нужно обратиться к гинекологу: желательно, к тому специалисту, который и проводил процедуру. Врач проведет опрос, осмотр, убедится в источнике кровотечения или воспалительного процесса. В каждом 3 случае пациентке предлагают госпитализацию в гинекологическое отделение стационара. При развитии интенсивного вагинального кровотечения следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Если патологическая секреция после коагуляции вызвана наличием инфекции, которая передается половым путем, понадобится консультация венеролога.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Диагностика

В преобладающем числе случаев для установления причины выделений после прижигания эрозии достаточно сбора анамнеза. Из беседы с пациенткой врач узнает, что появлению вагинальной секреции предшествовал подъем тяжестей, незащищенная интимная близость, применение тампонов, спринцевание.

При появлении кровянистых, гнойных, густых творожистых выделений женщине нужно пройти:

• осмотр на гинекологическом кресле
  УЗИ матки, придатков
• гистероскопию
• исследование секреции, взятой из влагалища
• анализ крови (клинический, биохимический), общее исследование мочи

В зависимости от причины появления секреции после прижигания эрозии, пациенте могут назначить и дополнительные виды исследования – ПЦР/ИФА-диагностику, посев мочи, лапароскопию, МРТ.

Лечение

При интенсивном кровотечении, остром воспалении показано стационарное лечение. В случае развития вагинального кандидоза и других неотягощенных патологий женщина проходит амбулаторную терапию.
Воспалительный процесс устраняют преимущественно антибактериальными препаратами. Женщине вводят лекарственные средства в виде суппозиториев или назначают инъекционное применение медикаментов.
Для устранения боли и спазмов гинеколог назначает пероральный прием Но-Шпы и/или Папаверина гидрохлорида, по 1 таб., 2-3 раза в сутки.

Чтобы устранить вагинальный кандидоз, пациентке показано применение противогрибковых свечей – их вводят во влагалище, по 1 шт., 1-2 раза в день.

Для остановки кровотечения женщине назначают гемостатические препараты – Дицинон, Этамзилат натрия, Аминокапроновую кислоту, Кальция хлорид. Дополнительно на надлобковую область накладывают пузырь со льдом, предварительно обернув его салфеткой.

Также пациентке необходимо пересмотреть качество питания, образ жизни, режим дня. На время терапии следует избегать голодания, употребления соленой, острой и кислой пищи, приема алкоголя и кофе. Не менее важно соблюдать половой покой, своевременно заменять гигиенические прокладки и проводить процедуры по соблюдению интимной гигиены.

Профилактика

Чтобы предотвратить осложнения после прижигания эрозии шейки матки и не допустить появления кровянистых или гнойных выделений из влагалища, после процедуры необходимо:

• воздержаться от половых контактов в первых 3 недели после коагуляции
• не использовать тампоны – применять вместо них гигиенические прокладки, которые нужно заменять не по мере пропитывания секрецией, а каждые 3 часа
• воздержаться от подъема тяжестей
• не проводить гигиенические процедуры с горячей водой
• не выполнять спринцевания

Также на время восстановления после коагуляции необходимо воздержаться от посещения сауны/бани, длительных поездок, занятий спортом. Выделения после прижигания эрозии шейки матки – это естественный признак: он свидетельствует о постепенном заживлении тканей, поврежденных во время манипуляции. Если в рану попадает бактериальная или грибковая микрофлора, возникает воспаление и сопутствующие признаки. Тогда секреция становится гнойной, с неприятным запахом, дополняется зудом. Чтобы избежать подобного, после процедуры нужно соблюдать все рекомендации врача, и в назначенный день посетить гинеколога для прохождения контрольного осмотра.