Если болят почки, нужно обратиться к специалисту и не пользоваться рецептами народной медицины. До визита к врачу противопоказано употреблять лекарства, в том числе антибиотики; принимать горячую ванну, прикладывать грелку к пояснице. Перечисленные действия искажают клинические проявления болезни, затрудняют диагностику состояния. Болевой синдром обусловлен воспалением, появлением новообразований, опущением почек. Реже неприятные ощущения в пояснице не связаны с патологиями мочевыделительной системы, и вызваны нарушением состояния позвоночника, воспалением мышц спины. Только с помощью диагностики удается выявить точную причину ухудшения состояния: пациенту назначают лабораторное, аппаратное обследование. Лечение в 95% случаев проходит в условиях стационара – показана госпитализация в отделение урологии или нефрологии.
Содержание
Симптомы
Находясь на приеме у врача, нужно сообщить ему о сроке давности ухудшения самочувствия, перечислить признаки, которыми сопровождается состояние. Клинические проявления заболеваний напоминают симптомы патологий позвоночника, мышц спины. Общие признаки, которые свидетельствуют о проблемах в состоянии парного органа мочевыделительной системы:
- Учащенные позывы к мочеиспусканию
- Боль в области поясницы, что предполагает регулярную смену положения тела
- Задержка мочи
- Повышение температуры тела
- Состояние общей интоксикации: слабость, отсутствие аппетита, сонливость, апатия, снижение трудоспособности
Дополнительные признаки дисфункции: отечность лица и тела, бледность кожи, повышение уровня артериального давления, тошнота, рвота. Состояние пациента сопровождает ощущение похолодания конечностей, что вынуждает надевать теплую одежду даже летом.
Причины
Существует несколько факторов, вызывающих дискомфорт в поясничном отделе спины. Не всегда заболевания и нарушения, из-за которых появляется боль в области почек, связаны с этим органом. Неприятные ощущения бывают вызваны остеохондрозом, воспалением или растяжением мышц, радикулитом, невритом или похожими патологиями. Установить причинно-следственную связь может только врач: он учитывает результаты исследований, пройденных пациентом.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Пиелонефрит
Воспаление почечных лоханок, которое нередко принимает хроническое течение, предполагает длительный период лечения. Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины. Пиелонефрит развивается из-за множества факторов:
- Переохлаждения
- Перенесенной выраженной интоксикации (в том числе, лекарственной)
- Злоупотребления алкоголем
- Привычки подолгу сдерживать позывы к мочеиспусканию (урина – благоприятная среда для роста и размножения бактерий)
- Перенесения патогенной микрофлоры из другого очага воспаления, имеющегося в организме
- Злоупотребления кислыми, солеными продуктами и блюдами
Пиелонефрит проявляется болью в пояснице, повышением температуры тела до высоких цифр, слабостью, состоянием общей интоксикации. Воспаление хорошо поддается устранению в острой форме развития. При переходе в хроническую стадию болезнь обостряется минимум 1 раз за полгода, способствует снижению иммунитета, изменению структуры почечной паренхимы.
Гломерулонефрит
Воспаление клубочкового аппарата почек, возникающее в разном возрасте у мужчин и женщин. Распространенная причина развития гломерулонефрита – длительное пребывание во влажной среде.
Заболевание проявляется тупой болью в пояснице, повышением общей температуры, выраженной отечностью лица и тела, слабостью, снижением трудоспособности. При гломерулонефрите возникает почечная дисфункция, что способствует накоплению токсинов в крови. Если своевременно не принять терапевтические меры, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. При гломерулонефрите лечение проводят в отделении нефрологии.
Рак
Злокачественное новообразование развивается из-за наследственной предрасположенности, хронической интоксикации (например, вследствие работы на химическом производстве). С момента первичных изменений до появления симптоматики рака может пройти от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Реже о наличии злокачественного новообразования узнают случайно, во время прохождения обследования по другому поводу.
Симптомы:
- Интенсивная боль в поясничном отделе спины
- Слабость, вялость, снижение трудоспособности
- Насыщение мочи кровью
- Значительное похудение
- Отсутствие возможности самостоятельно себя обслуживать
Реже повышается температура тела. Этот фактор на начальном этапе позволяет ошибочно принять рак за воспаление – пиелонефрит или гломерулонефрит. Развитию рака главного органа мочевыделительной системы одинаково подвержены мужчины и женщины, взрослые и дети. В редких случаях злокачественное новообразование бывает врожденным. Рак характеризуется быстрым видом прогрессирования.
Травма почек
Повреждение парного органа мочевыделительной системы происходит в результате спортивных, профессиональных, случайных травм. Нередко разрыв или размозжение почки служит последствием автомобильной аварии. Признаки повреждения главного органа мочевыделительной системы: боль вплоть до потери сознания, кровотечение из уретры, отсутствие способности двигаться. Показано немедленное проведение хирургического вмешательства. Целостность органа восстанавливают, в полость помещают дренаж для оттока крови. Если почка не подлежит реконструкции, ее удаляют. В обоих случаях пациенту предстоит прохождение длительной реабилитации, предполагающей множественные ограничения. Они касаются вопроса питания, двигательной активности, водного баланса.
Гидронефроз
Водянка почки – это патологическое состояние, при котором моча возвращается обратно в орган, растягивает и увеличивает его. Препятствием к оттоку урины может выступать камень, опухоль, спайка. Гидронефроз проявляется болью, повышением температуры тела, уменьшением выделяемой мочи, насыщением урины кровью. Водянку устраняют хирургическим путем: при операции пораженный орган рассекают, эвакуируют жидкость и ушивают ткани. В редких случаях выполняют нефрэктомию – полное удаление органа. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Дополнительно нужно придерживаться диетического питания, постельного режима.
Мочекаменная болезнь
Патология, при которой в разных отделах мочевыделительной системы образуются камни. Конкременты отличаются размером, формой, химическим составом. Распространенная локализация камневидных отложений – внутри почек. Длительное время наличие конкремента остается незамеченным, но после двигательной активности его положение может измениться. Тогда у пациента возникает приступ почечной колики. Состояние характеризуется болью в поясничной области, повышением температуры тела, нарушением оттока мочи, насыщением урины кровью. Если камень сдавливает почечную артерию, значительно повышается уровень артериального давления.
Колику купируют с помощью введения:
- Спазмолитических лекарств. Применяют Но-Шпу, Папаверина гидрохлорид или их аналоги.
- Гипотензивных средств. Препараты этой группы снижают уровень артериального давления.
- Анальгезирующих препаратов. Они повышают интенсивность воздействия спазмолитических лекарств.
Купирование обеспечивает кратковременный эффект: чтобы избежать повторного появления приступа, необходимо ликвидировать непосредственно конкремент. Мочекаменную болезнь устраняют консервативно или посредством проведения операции. Камни разрушают путем приема определенных лекарств или за счет дробления конкрементов лазерным лучом.
Нефроптоз
Это опущение почки за счет растяжения ее связок. Благодаря этим анатомическим структурам орган находится в неизменном положении. Опущение развивается по нескольким причинам: резкое похудение минимум на 10% от прежнего веса, изнурительный физический труд, ненормированная спортивная тренировка. Если нефроптоз становится причиной постоянных болей в пояснице, показано проведение хирургического вмешательства. Во время операции растянувшиеся связки подшивают, возвращая тем самым органу анатомически правильное положение. После хирургического вмешательства пациенту предстоит прохождение длительной реабилитации.
Стеноз почечной артерии
Это сужение главного кровеносного сосуда, питающего парный орган мочевыделительной системы. Развитию патологии предшествует переохлаждение, повышение густоты крови, наследственная предрасположенность. С момента начала первичных изменений до появления признаков нарушения проходит от нескольких дней до 12-15 месяцев. При стенозе орган не получает достаточное количество крови, что влияет на его функциональность. Нарушение устраняют исключительно хирургическим способом, затем пациент проходит длительный период реабилитации.
Другие причины
Из-за локализации, болевые ощущения в пояснице можно ошибочно принять за воспаление и повреждение почек. Но в этой области тела расположены мягкие ткани спины, ребра и позвоночник.
Травмирование костно-хрящевых структур или воспаление мышечных волокон приводит к появлению тупой боли в пояснице, нарушению двигательной активности, ослаблению общего самочувствия. Чтобы получить необходимое лечение, нужно пройти дифференциальную диагностику. Метод позволяет установить развитие болезней, исключив наличие патологий, прогрессирующих в виде похожих симптомов.
Возможные осложнения
Рак почек может привести к появлению метастазов в головном мозге, легких, костях таза; спровоцировать наступление летального исхода. Из-за постоянного кровотечения, которым сопровождается опухоль, снижается уровень гемоглобина и развивается железодефицитная анемия. Крупные конкременты могут сменить свое положение внутри почечной лоханки и перекрыть отток урины. Моча задерживается внутри бобовидного органа, вызывая его растяжение и увеличение в размерах.
Гломерулонефрит – лидирующая причина развития почечной недостаточности. Если воспаление клубочкового аппарата устранить своевременно, повышаются шансы на благоприятный прогноз. Травма почек опасна потерей органа, пиелонефрит нередко сочетается с циститом (воспалением мочевого пузыря).
К какому врачу обратиться
При болях в поясничной области нужно записаться на прием к терапевту. Врач проведет осмотр, и, установив взаимосвязь дискомфорта и проблем с почками, направит к урологу. Если выявленная патология связана с состоянием мочевыделительной системы, но при этом пациенту не требуется хирургическое вмешательство, показана запись на консультацию к нефрологу. Когда почки болят из-за развития злокачественного процесса, требуется обращение к онкологу.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн
Диагностика
Пациенту, поступившему с жалобами на боли в пояснице, проводят такие виды диагностики:
- Биохимическое и клиническое исследование крови.
- Общий, бактериологический анализ мочи.
- УЗИ отделов мочевыделительной системы.
- МРТ позвоночника.
- Биопсию, гистологическое исследование образца материала. Суть метода: врач берет небольшое количество почечного новообразования, направляет его на исследование под микроскопом. Процедура позволяет выявить злокачественные клетки, определить вид опухолевого процесса.
Дополнительно пациента опрашивают, осматривают. Из беседы врач узнает о факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия, степени интенсивности симптомов, их точной локализации. Во время осмотра специалист дифференцирует нарушение состояния почек от проблем с функцией позвоночника или мышцами спины.
Лечение
Пиелонефрит устраняют посредством антибиотикотерапии, приема жаропонижающих лекарств. Дополнительно необходимо придерживаться диеты и соблюдать постельный режим. Противопоказано употребление кислых, острых, соленых продуктов и блюд, кофе и алкоголя. Важно купировать пиелонефрит до его перехода в хроническую форму, чтобы предотвратить обострение почечного воспаления.
Гломерулонефрит устраняют антибиотиками, витаминами, спазмолитическими средствами. Дополнительно показано соблюдение постельного режима и диеты: необходимо отказаться от соленой, кислой пищи и алкоголя. Пациенту контролируют диурез и водный баланс, поскольку важно отслеживать соотношение между принятой жидкостью и выделенной мочой. Это позволит предотвратить появление отеков, откорректировать степень их выраженности.
Рак почек устраняют химиотерапией, лучевым воздействием, хирургическим способом. Вид вмешательства зависит от стадии опухолевого процесса на момент его обнаружения. Чтобы сократить количество злокачественных клеток, химиотерапию могут назначить до и после операции. В большинстве случаев лечение предполагает нефрэктомию – удаление почки, пораженной злокачественным процессом.
Медикаментозное устранение конкрементов: прием Фитолита, Уролесана, Канефрона, внутримышечное введение Фуросемида или Лазикса с целью форсирования диуреза. Лазерная литотрипсия – это прицельное разрушение камней высокоэнергетическим лучом. Конкременты дробят до состояния песка, во время операции его вымывают, пациенту устанавливают катетер, переводят в палату. После лазерного камнедробления небольшой период восстановления, что делает вмешательство предпочтительным вариантом устранения конкрементов. Невзирая на метод лечения, на протяжении ближайшего времени пациенту рекомендуют мочиться в емкость. Действие позволяет отследить выделение частиц камней или песка, что представляет диагностическую ценность.
Профилактика
Чтобы избежать развития патологий, следует:
- Следить за рационом, избегать чрезмерного употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд
- Отказаться от тяжелого физического труда
- При занятии спортом повышать нагрузку постепенно
- Избегать переохлаждения
- Укреплять иммунитет путем витаминотерапии
- Не находиться в условиях повышенной токсичности
- Своевременно купировать болезни, предотвратить их переход в хроническую форму
- Не принимать препараты без согласования с врачом
Дополнительные меры профилактики: отказаться от длительного сдерживания мочеиспускания, избегать пребывания в условиях повышенной влажности. Когда болит поясница, нужно обратиться к урологу или нефрологу, пройти диагностику и лечение. Стандартный набор обследования: опрос и осмотр пациента, УЗИ, анализ крови и мочи. Выявленное нарушение имеет воспалительное или опухолевое происхождение, иногда связано с анатомическими пороками почек, их внутренних структур.
Характер лечения зависит от вида и стадии установленной патологии: назначают консервативное или хирургическое вмешательство. Операция показана при неэффективности медикаментозной терапии или в случаях, когда болезнь выявлена в отягощенной фазе. Независимо от типа лечения, рекомендовано соблюдение диеты, постельного режима. В 80% случаев прогноз относительно выздоровления благоприятный, если опухоль или стеноз почечной артерии выявлены поздно, ситуация приводит к потере органа.