Везикулит

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков и лидирующая причина мужского бесплодия. Пациенты не всегда своевременно обращаются с жалобами на характерные признаки патологии. Запоздалый визит на приём к врачу связан с разносторонним и слабовыраженным видом клинических проявлений. Мужчины объясняют возникшие признаки переутомлением, нерегулярной половой жизнью и другими факторами. Ощущая ухудшение состояния, нельзя принимать препараты без назначения специалиста. Только врач может установить симптомы, причины и лечение везикулита у мужчин и назначить диагностику.

Анатомия семенных пузырьков

Семенные пузырьки локализованы вблизи простаты. Их структура состоит из железистой ткани, средняя длина – до 7 см, ширина – не более 5 см, толщина – около 2,5 см. Парный орган репродуктивной системы мужчины прилегают к нижнему отделу мочевого пузыря (передней частью) и к прямой кишке (задней частью). Характеризуется неравномерной текстурой, продолговатой формой. Строение включает 3 отдела – основание, тело, выделительный проток.

Причины

Развитию воспаления предшествуют следующие факторы:

• Наличие венерических заболеваний
• Переохлаждение
• Нарушение кровоснабжения малого таза
• Длительные перерывы в половой жизни, отсутствие постоянной партнёрши
• Перемещение патогенной микрофлоры из другого воспалительного очага (пиелонефрита, орхита, цистита, простатита)
• Использование прерванного полового акта в качестве преимущественного средства контрацепции
• Частые мастурбации
• Половое возбуждение без последующей интимной близости

Иногда заболевание возникает вследствие аллергической реакции (например, на определённые лекарственные препараты, продукты питания). Предрасполагающие факторы к появлению везикулита – несоблюдение правил личной гигиены, гиподинамия, хроническая интоксикация (алкогольная, никотиновая). Благоприятное условие для развития воспалительного процесса – ослабление иммунитета.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Симптомы

Проявления острого везикулита (они несколько отличаются от симптомов хронической формы этого заболевания):

• Интенсивная, схваткообразная боль в промежности, мошонке, внизу живота
• Выделение капель крови во время опорожнения кишечника, мочеиспускания
• Повышение температуры тела (до высоких цифр)
• Тошнота, слабость, головокружение
• Присутствие эритроцитов в эякуляте
• Деформация мошонки
• Головная боль, дискомфорт в опорно-двигательном аппарате
• Вялость, снижение показателей артериального давления, спонтанная смена настроения

Дополнительные признаки – отсутствие либидо, эректильная дисфункция, сокращение объёма эякулята. Симптомы хронического воспаления менее выражены, но возникают в том же комплексе, что и при острой форме патологии. Болевой синдром беспокоит практически непрерывно, с периодическими обострениями во время дефекации и мочеиспускания. Дополнительные симптомы – субфебрильная температура тела, апатия, снижение веса, ослабление иммунитета. Воспалённые семенные пузырьки служат патогенным очагом, могут перейти на другие отделы мужской половой системы.

Возможные осложнения

Независимо от первопричины заболевания, оно требует лечения – патология не проходит самостоятельно. Её проявления могут ослабиться на незначительный период времени, но это не говорит о самостоятельном устранении воспаления. Процесс представляет опасность развитием нескольких осложнений, среди которых:

• Нагноение семенных пузырьков. Возникает вследствие длительного отсутствия лечения
• Бесплодие. Причина – дисфункция важной части репродуктивной системы мужчины, повышение вязкости спермы, изменение её кислотно-щелочного баланса
• Сепсис. Заражение крови – особо опасное осложнение, которое представляет собой риск летального исхода. Нагноённые полости, достигая определённого размера, самостоятельно вскрываются. Их патологическое содержимое попадает в стерильное пространство урогенитального тракта. Происходит инфицирование крови
• Импотенция. Причина – недостаточная выработка гормонов, нарушение кровоснабжения воспалённого участка, несостоятельность семенных пузырьков

Перечисленные осложнения возникают в разной очерёдности, отличаются степенью интенсивности. Их развития можно избежать, если при первых признаках заболевания сразу обратиться к врачу и пройти обследование.

Как распознать хронический везикулит

Затяжная форма воспаления семенных пузырьков проявляется слабой, но стабильной болезненностью в мошонке, промежности; учащением мочеиспускания. Другие признаки – преждевременная эякуляция, незначительное повышение температуры тела, отсутствие либидо, длительные эрекции ночью. Все клинические проявления хронического везикулита варьируют – период выраженных симптомов сменяется их ослаблением.

К какому врачу обратиться

Лечением везикулита (острой и хронической формы) занимается уролог. Этот врач специализируется на устранении заболеваний мужской половой системы, к числу которых относится воспаление семенных пузырьков. Уролог назначит необходимый объём обследования, на основании результатов такового, составит лечение.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к урологу онлайн

Диагностика

По клиническим проявлениям везикулит напоминает признаки других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому первостепенна дифференциальная диагностика. Врачу нужно исключить наличие простатита, цистита, уретрита, начальной стадии орхита.

Пациенту предстоит пройти:

1. Лабораторную диагностику. Анализ крови (клинический, биохимический), мочи, секреции простаты. По их результатам подтверждают прогрессирующий воспалительный процесс (выявляют увеличение СОЭ, количества лейкоцитов)
2. Спермограмму. Анализ показан при давних проблемах репродуктивного характера (если у мужчины боли в мошонке, а его половая партнёрша не может забеременеть). Благодаря исследованию выявляют недостаточное количество жизнеспособных сперматозоидов
3. Ректальное исследование простаты. Врач определяет срединную борозду, текстуру предстательной железы, её размер. Это позволяет исключить заболевание простаты. Вместе с тем везикулит проявляется наличием прощупываемых удлинённых новообразований прочной консистенции
4. ТРУЗИ (трансуретральное исследование) предстательной железы. Благодаря процедуре выявляют изменение простаты, что возможно как на фоне рассматриваемой болезни, так и отдельно от неё
5. Везикулографию. Предполагает использование контрастного вещества. Путём рассечения тканей и отделения 1 семенного пузырька, в него вводят йодсодержащий препарат. Затем выжидает определённое количество времени и выполняет серию рентгеновских снимков. С помощью последующего изучения полученных изображений, оценивают состояние семенных пузырьков

Дополнительные методы диагностики зависят от предположений врача относительно заболевания, возникшего у пациента. Помимо перечисленных видов обследования, пациенту могут назначить мазок из уретры, бактериологическое исследование мочи, посев крови. Иногда проводят УЗИ мошонки, которое выявляет воспалённое состояние семенных пузырьков, их отёк, изменение структуры. В отягощённых случаях в них обнаруживают наличие патологического содержимого.

Лечение

Возможность устранения рассматриваемого заболевания рецептами народной медицины – исключена. Чтобы избежать развития осложнений (в том числе, необратимых) нельзя подходить к вопросу лечения везикулита экспериментально. В урологии применяют 2 пути устранения подобного воспалительного процесса – медикаментозный и оперативный. Актуальный вид лечения предопределяется стадией патологического процесса, наличием сопутствующих нарушений.

Консервативная терапия

Основная цель медикаментозной терапии – подавление воспалительного процесса, восстановление физиологической функции семенных пузырьков. Такого результата можно добиться только с помощью применения нескольких групп препаратов.

План стандартного лечения при неотягощённом везикулите приведен в таблице.

Дополнительно показано введение витаминов, иммуномодуляторов, анальгетиков. Схему применения и длительность курса уролог назначает с учётом формы везикулита. Эффективность медикаментозного лечения закрепляют физиотерапевтическими процедурами. Проходить их целесообразнее курсом – до 10 сеансов.

Противопоказания для физиотерапевтического воздействия:

• высокая вероятность опухолевого процесса в органах урогенитального тракта
• кровотечение невыясненного происхождения
• наличие камней в предстательной железе

Определённый вид физиотерапевтического воздействия назначает врач – УВЧ, электрофорез, магнитотерапию или другой вид процедуры. Также пациенту рекомендовано соблюдение диетического питания – без употребления острых, кислых, солёных блюд. Категорически противопоказано употребление алкоголя, кофеина. До нормализации состояния репродуктивной системы (это станет понятно по результатам диагностики), пациенту запрещена физическая нагрузка.

Оперативные методы

Иногда для устранения рассматриваемой патологии необходимо оперативное вмешательство. Хирургический подход реализуют только в 2 случаях:

• при отсутствии положительного результата от консервативных методов
• при неактуальности медикаментозного лечения (если пациент обратился к врачу на отягощённой стадии болезни)

Операция показана при скоплении гноя внутри семенных пузырьков. Врач выполняет пункцию воспалённых структур, дренирует их. Второй вариант хирургического вмешательства – рассечение нагноённых полостей с последующей эвакуацией патологического содержимого. При тяжёлых клинических случаях поражённые анатомические структуры удаляют. Это необходимо для незамедлительного прекращения воспалительного процесса, при высоком риске развития сепсиса или его начальной стадии. Везикулоэктомия (так называется это вмешательство) приводит к бесплодию, но сохраняет мужчине жизнь.

Восстановительный период после указанных видов операций в среднем занимает до 2 недель. За это время пациенту снимают швы, завершают выполнение цикла перевязок, разрешают осуществление двигательной активности.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность развития везикулита, следует выполнять такие действия:

• Укреплять иммунитет – посредством нормализации питания, правильного чередования труда и отдыха, прохождения курса витаминотерапии
• Отказаться от реализации беспорядочной половой жизни
• Не применять прерванный половой акт в качестве предпочтительного метода контрацепции
• Избегать переохлаждения
• Повысить двигательную активность
• Отказаться от экспериментов в питании (чтобы не спровоцировать развития аллергии)
• Своевременно и тщательно выполнять гигиенические процедуры
• Избегать незащищённых половых контактов с новыми партнёршами

Для профилактики перехода патогенной микрофлоры из другого очага в семенные пузырьки, основные заболевания нужно устранять сразу.

Заключение

Везикулит – это распространённая патология мужской репродуктивной системы. Хорошо поддаётся устранению на начальной стадии развития. Антибактериальное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами обеспечивает полное выздоровление. Отягощённые случаи везикулита предполагают пункцию или хирургическое иссечение семенных пузырьков – с учётом степени поражения. Независимо от вида лечения (консервативного или оперативного), после выздоровления нужно пройти контрольный осмотр у врача.

Видео: Симптомы и лечение везикулита