Close

GuruSpa

Медицинские справочники и статьи о здоровье

Вирус папилломы у женщин

Вирус папилломы у женщин

Среди всех патологий вирус папилломы у женщин относится к числу наиболее тяжело устраняемых. С момента попадания возбудителя в кровь до появления первых признаков проходит от 5 до 60 дней. Этот показатель зависит от состояния иммунитета, особенностей организма пациентки. Болезнь поддается купированию только при использовании комплексного подхода. Чтобы избавиться от патологии, а не замаскировать ее признаки, применяют консервативное лечение, коррекцию питания, соблюдение полового покоя. Профиль врача, к которому следует обратиться, зависит от локализации высыпаний.

Классификация

При разработке системы дифференциации вируса папилломы человека (ВПЧ) за основу взят критерий онкогенности микроорганизма – способности вызывать злокачественное новообразование. Болезнетворный возбудитель делится на 2 типа. К первой группе относятся штаммы, которые не опасны риском перерождения папиллом в злокачественную опухоль. Их номера – 1, 2, 3, 4, 5, при этом для обозначения ВПЧ используют маркировку HPV. Ко второй группе относятся штаммы, способные трансформироваться в раковое новообразование: их номера – 6, 11, 42, 43, 44. Наиболее онкогенные вирусы папиллом с номерами 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. Попадая в кровь, с вероятностью в 90% они вызывают у женщины рак матки, вульвы, анального отверстия, молочных желез.

Как передается

Вирус папилломы у женщин

Существует 4 пути передачи ВПЧ: половой, контактный, бытовой, вертикальный. Наиболее распространенный вариант – во время интимной близости, независимо от ее вида, но при условии отсутствия барьерного средства контрацепции (презерватива). При наличии характерных высыпаний на слизистой оболочке гениталий матери в организм ребенка вирус попадает при прохождении плода по родовым путям. Это вертикальный вид инфицирования.

В быту заражение происходит из-за использования личных предметов человека, страдающего вирусом папилломы. Контактный путь инфицирования ВПЧ предполагает передачу патогенного возбудителя во время прикосновения здоровой кожи к поверхности, на которой находится вирус. Подобное происходит при рукопожатии, поцелуе, посещении сауны или бани.

Чем опасен

ВПЧ опасен образованием злокачественной опухоли. В 95% случаев перерождения, новообразование поражает тот же орган, на котором ранее находилась папиллома. Инфекционная патология опасна развитием кровотечений – вагинальных либо анальных. Если они повторяются часто, у пациентки снижается показатель гемоглобина в крови, развивается железодефицитная анемия. Вирус папилломы у женщин отягощает процесс вынашивания плода и родов. Поэтому одна из причин рекомендации кесарева сечения – профилактика инфицирования ребенка.

Симптомы

Вирус папилломы у женщин

Вирус папилломы проявляется у женщин выраженными симптомами, к числу которых относится:

  1. Появление новообразований, имеющих форму бородавок. Они возникают единично или группами, могут объединяться в крупный воспалительный элемент. Локализация новообразований – половые губы, слизистая оболочка анального отверстия. Когда высыпания возникают на покрове гениталий – они называются остроконечные кондиломы.
  2. Зуд в области гениталий.
  3. Снижение либидо, которое объясняется болезненностью папиллом, трудностями с опорожнением кишечника и мочеиспусканием.
  4. Слизистые выделения из влагалища.
  5. Резкая боль при половом акте.
  6. Контактные кровотечения – появление вагинальных выделений из влагалища сразу после интимной близости.
  7. Общий дискомфорт, вызванный болезненностью воспалительных элементов.

Температура тела при рассматриваемом заболевании повышается редко. Когда кондиломы повреждаются, происходит кровотечение. Отторжение новообразований вызывает отек, припухлость, повышает болезненность на участке травмирования кожного элемента.




Причины

Вирус папилломы проникает в кровь при единственном условии – ослабленном иммунитете. Если защитные свойства организма – высокие, при этом произошел контакт с человеком, инфицированным ВПЧ, патогенный возбудитель не поражает ткани. Поэтому основные причины заболевания папилломавирусом – состояния, способствующие ослаблению иммунитета. Эти факторы связаны с образом жизни (в том числе, половой), наличием патологий, перешедших в хроническую форму.

Врожденные и приобретенные иммунодефициты

Иммунодефицит – это состояние нарушенных защитных свойств организма. Ослабление иммунитета классифицируется на первичный вид (врожденный), и вторичный (приобретенный на протяжении жизни женщины). Причина нарушения первого типа – сбой во внутриутробном развитии плода. Врожденные иммунодефициты возникают вследствие генных мутаций или воздействия на организм беременной неблагоприятных факторов. Причина приобретенного заболевания:

  • перенесенная ожоговая болезнь
  • истощение, вызванное голоданием, диетами
  • ранний послеоперационный период
  • длительный прием медикаментозных средств любого вида
  • гельминтоз
  • физиологический процесс старения
  • ранний послеродовой период
  • перенесенные тяжелые заболевания

В отличие от врожденной формы иммунодефицита, приобретений вид такового поддается коррекции, позволяет купировать возникший на его фоне папилломавирус.

Роды

Вирус папилломы у женщин

Когда ребенок рождается естественным путем, а не посредством кесарева сечения, продвигаясь из матки, он соприкасается со слизистой оболочкой половых органов матери. При вирусе папилломы на этих участках расположены воспалительные элементы – они служат источником инфекции. Для профилактики заражения плода беременной проводят хирургическое родоразрешение – кесарево сечение.

Преждевременное начало половых отношений

Это косвенный причинный фактор инфицирования вирусом папилломы, но он повышает вероятность подобного исхода. Причина – риск заражения ВПЧ в период, когда гормональная система не завершила своего становления. В это время иммунитет не может противостоять проникновению болезнетворного микроорганизма и прогрессированию инфекции. Поэтому при контакте с носителем ВПЧ, с высокой долей вероятности половым путем женщине передастся патогенный возбудитель, образуются кондиломы.

Постоянная смена сексуальных партнеров

Одна из лидирующих причин поражения вирусом папилломы гениталий и внутренних половых органов. Инфицирование происходит от полового партнера, страдающего ВПЧ и имеющего на тканях пениса остроконечные кондиломы. Немаловажно, что при частой смене сексуальных партнеров нарушается микрофлора влагалища, сопутствуя снижению местного иммунитета.


Meds

Незащищенный половой акт

Вирус папилломы у женщин

Занесение патогенного возбудителя в кровь происходит при контакте здоровой женщины со слизистой оболочкой половых путей инфицированного партнера. Если мужчина заражен ВПЧ, при интимной близости с ним без использования презерватива риск инфицирования папилломавирусом составляет 98-99%. При этом другие варианты контрацепции – внутриматочная спираль, противозачаточный крем и растворы – не защищают от возможного занесения в кровь ВПЧ.

СПИД, ВИЧ

Наиболее тяжелые формы иммунодефицита, риск заражения папилломавирусом при них – наиболее высокий. При выявлении ВПЧ, женщине усиливают дозировку лекарств, которые она принимает для поддержания организма, будучи инфицированной такими болезнями, как СПИД/ВИЧ. Это позволяет укрепить подавленный иммунитет.

Вирусные инфекции

Вирус папилломы у женщин

Попадание в кровь различных вирусов и их последующая циркуляция в кровотоке способствует значительному ослаблению иммунитета. В этом случае возникает повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, снижение показателей давления, головная боль. Не исключено наличие в организме сразу нескольких видов вирусов – от простых до более тяжелых видов, к числу которых относится папилломавирус. Это означает, что рассматриваемая патология может возникнуть даже одновременно с ОРВИ.

Хронические патологии мочеполовой системы

Наличие воспалительно-инфекционных болезней органов мочевыделительной системы (цистита, уретрита, пиелонефрита) способствует дистрофическим изменениям их тканей. Перерождение структуры слизистого эпителия – благоприятное условие для инфицирования ВПЧ и развития кондилом. Чтобы избежать подобного отягощения, заболевания органов мочевыделительной системы нужно устранять в их острой фазе. Но, чтобы предотвратить их появления, следует избегать переохлаждения и злоупотребления алкоголем, умерить количество кислой, острой и соленой пищи.

Диабет любого типа

Вирус папилломы у женщин

Эндокринная болезнь создает благоприятное условие для развития вируса папилломы, поскольку способствует снижению иммунных способностей организма женщины. Изменение состояния слизистых оболочек, предрасположенность к их поражению – последствия повышенного уровня глюкозы в крови.

Мелкие травмы на фоне сахарного диабета отягощаются воспалением тканей, процессом их гниения. Такие реакции способствуют снижению местного иммунитета кожного покрова, сопутствуют развитию вируса папилломы. При наличии сахарного диабета появление остроконечной кондиломы на гениталиях может вызвать даже незначительное повреждение слизистой оболочки полового канала. Например, медицинскими инструментами во время осмотра на гинекологическом кресле.

Иммуносупрессорная терапия

При некоторых болезнях назначают прием иммуносупрессоров – лекарственных препаратов, которые искусственным образом снижают сопротивляемость организма. Такой тактики придерживаются при высоком риске выкидыша – когда иммунитет воспринимает ребенка, как чужеродное тело, и отторгает его. Угроза прерывания беременности – показание для угнетения защитных свойств организма. Так же, как и наличие аутоиммунной болезни – склеродермии, системной красной волчанки, ревматоидного артрита. Но приемом иммуносупрессоров женщина создает благоприятное условие для заражения различными инфекциями, в том числе, ВПЧ.

Большое количество абортов

Вирус папилломы у женщин

Частое прерывание беременности негативно отражается на состоянии эндокринной системы. Нарушение происходит из-за спонтанного разрушения плодного яйца, в то время как организм подготовлен к вынашиванию ребенка и перестраивает гормональный баланс в пользу этого. Вследствие аборта в крови женщины возникает дисбаланс биологически активных веществ, который является основой развития папилломавируса. Чтобы избежать подобного и не нарушать состояние эндокринной системы, нужно обратиться к гинекологу, подобрать подходящий вид контрацепции.

Алкоголизм, наркомания

Вредные привычки негативно отражаются на состоянии эндокринной системы. По мере увеличения срока употребления алкоголя и применения наркотических средств возрастает риск развития тяжелых болезней. Папилломавирус возникает у каждой третьей женщины, страдающей зависимостью указанных видов. Путь введения запрещенных сильнодействующих препаратов не имеет значения. Кроме снижения иммунитета, наркотическое или алкогольное опьянение – первопричина 90% случайных половых связей. А беспорядочная интимная жизнь – лидирующая причина развития ВПЧ.

Длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов

Вирус папилломы у женщин

Побочное действие продолжительной антибактериальной и/или гормональной терапии – снижение сопротивляемости организма. Это создает благоприятное условие для попадания в кровь папилломавируса и прогрессирования болезни. Чтобы избежать подобного исхода, одновременно с лечением антибиотиками и гормональными средствами, женщине назначают использование иммуномодуляторов.

Воздействие стрессов

Стрессовые события создают благоприятное условие для ослабления иммунитета. Из-за регулярного психоэмоционального перенапряжения в женском организме развивается гормональный сбой. На его фоне происходит инфицирование различными патогенными возбудителями, включая папилломавирус. Чтобы не усугублять состояние инфекционного процесса, лечение пациентки начинают с ограничения от стрессов.

Инфицирование в медицинском заведении

В редких случаях инфицирование вирусом папилломы происходит после прохождения лечебно-диагностических процедур. Причина попадания патогенного возбудителя в женский организм – использование медицинским персоналом необработанных инструментов или расходных материалов. В частности, если на них остался биоматериал инфицированного пациента.

ВПЧ у беременных

Вирус папилломы у женщин

Если вирус папилломы возник у женщины во время беременности, возрастает риск отторжения плодного яйца – выкидыша. Циркуляция патогенного микроорганизма в крови предрасполагает к нарушению физического и психического развития у плода. Множественные новообразования вызывают несостоятельность шейки матки, увеличивают вероятность преждевременных родов. Если после гинекологического осмотра происходит повреждение остроконечных кондилом – возрастает риск маточного кровотечения. Когда кондиломы локализованы на слизистом покрове шейки матки, с высокой долей вероятности впоследствии развивается эрозия этих тканей.

Возможные осложнения

Вирус папилломы может привести к таким осложнениям, как:

  1. Рак шейки матки. Злокачественный опухолевый процесс приводит к частичному иссечению, полной потере органа, летальному исходу. Основные симптомы патологии – боль внизу живота, усиление кровотечения при месячных, выделение крупных фрагментов крови из влагалища. Дополнительно – снижение аппетита, значительная потеря веса, головокружение, частые обмороки.
  2. Злокачественная опухоль вульвы. Первичные признаки – появление уплотнения или крупного новообразования внутри тканей наружных половых органов, боль при мочеиспускании и в положении сидя.
  3. Рак анального отверстия. Проявления заболевания – прощупываемое уплотнение или другой вид новообразования в области заднего прохода; кровотечение во время дефекации, слабость, повышение температуры тела.

Появления перечисленных патологий можно избежать, если своевременно выявить и устранить вирус папилломы органов мочевыделительной и пищеварительной системы. Для этого нужно регулярно посещать гинеколога – во время осмотра на кресле высыпания (остроконечные кондиломы) быстро поддаются дифференциации.

К какому врачу обратиться

Вирус папилломы у женщин

При появлении высыпаний на теле следует обратиться к терапевту. После осмотра и получения информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия, он направит на консультацию к гинекологу или урологу. Если у пациентки выявлены опасные штаммы папилломавируса – не исключено обращение к онкологу. Несколько реже устранением ВПЧ у женщин занимается венеролог. Но профиль врача, который будет проводить терапию, зависит и от расположения высыпаний. Если новообразования находятся вне урогенитального тракта – понадобится консультация дерматолога.


Диагностика

После опроса пациентки врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Применение смотровых зеркал позволяет выявить остроконечные кондиломы, расположенные на слизистом покрове половых органов. Затем женщине предстоит прохождение диагностики, которая включает:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови. Анализы помогают выявить повышение концентрации лейкоцитов, увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина. В совокупности это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
  • Общий, бактериологический анализ мочи. Выявляет наличие лейкоцитов, бактерий и других посторонних примесей, которых у здоровой женщины быть не должно.
  • УЗИ органов малого таза. Определяет воспаление, смещение анатомических структур, наличие опухолевого процесса.
  • КТ или МРТ. Помогают получить больше информации о состоянии здоровья пациентки.
  • Ректороманоскопия (инструментальное исследование прямой кишки).
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Метод предполагает взятие небольшой части новообразования для последующего исследования под микроскопом.

Дополнительные виды обследования зависят от особенностей клинического случая. Кроме перечисленных диагностических методов врач может назначить анализ крови на определение уровня глюкозы, онкомаркеров.

Лечение

В зависимости от локализации папиллом на теле, препараты для укрепления защитных свойств организма вводят вагинально, ректально или используют в виде таблеток. ВПЧ устраняют противовирусными препаратами. Применяют раствор для инъекций Циклоферон или его аналоги, а также Лавомакс (таблетированное средство). Назначают использование противовирусных средств по схеме – сначала дозировка ежедневно возрастает, затем – убывает.

Антибиотики неэффективны в плане устранения папилломавируса. Антибактериальную терапию проводят только при наличии осложнений, возникших на фоне основного заболевания. Для повышения иммунных способностей организма используют витаминотерапию. Используют тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин и аскорбиновую кислоту по отдельности либо комплексами – используют Нейрорубин, Мильгаму, Неуробекс. В их состав входят витамины группы B, оказывающие высокое иммуномодулирующее действие.

Если одновременно с появлением вируса папилломы в урогенитальном тракте нарушилась микрофлора влагалища – показано введение суппозиториев, нормализующих кислотность органа. Чтобы не допустить вторичного инфицирования, пациентке назначают обработку гениталий и промывание влагалища антисептическими растворами. Наиболее эффективные – Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.

Если происходит систематическое повреждение новообразований (например, когда кондиломы внутри влагалища или анального отверстия) и возникает кровотечение, пациентке назначают Дицинон, Этамзилат натрия. Эти препараты характеризуются гемостатическим свойством. Хотя они достаточно быстро останавливают кровотечение, указанные лекарства имеют противопоказания для применения.

Профилактика

Вирус папилломы у женщин

Чтобы избежать развития папилломавируса, женщине следует:

  • Своевременно выполнять гигиенические процедуры.
  • Отказаться от ведения беспорядочной половой жизни, избегать преждевременного начала таковой.
  • Использовать презервативы при близости с половым партнером, здоровье которого вызывает сомнения.
  • Не рассматривать искусственное прерывание беременности как альтернативный вариант регулирования рождаемости.
  • Посещать медицинские заведения с хорошей профессиональной репутацией, избегать прохождения лечебно-диагностических процедур на дому у неофициальных лиц.
  • Отказаться от вредных привычек, поскольку они разрушающе воздействуют на иммунную систему, предрасполагают к развитию инфекций.
  • Сократить количество посещений общественного туалета, если отказаться от этого невозможно – всегда использовать одноразовые накладки на сидение унитаза.
  • Ограничиться от стрессовых событий.
  • Не допускать запора, поскольку затрудненная дефекация становятся причиной появления микротрещин на ткани анального отверстия. Изменение структуры слизистой оболочки и незначительные повреждения в совокупности предрасполагает к появлению кондилом.
  • Повышать иммунные способности организма за счет улучшения качества питания, сезонной витаминотерапии, нормализации условий труда и проживания.
  • Отказаться от прямого контакта открытой кожи с различными поверхностями в сауне, бане, бассейне.

Также следует избегать случайных повреждений кожи, способных послужить входными воротами (официальный термин) для проникновения патогенного микроорганизма.

Вирус папилломы у женщин за довольно быстрый период времени принимает хроническое течение, что опасно развитием множественных осложнений. Среди прочих отягощающих состояний возможно образование злокачественной опухоли анального отверстия, половых органов. Патологию не устраняют хирургическим способом – требуется консервативное лечение противовирусного направления.

Половину назначаемых препаратов составляют иммуномодуляторы – медикаментозные средства, усиливающие защитные свойства организма. Во время лечения следует соблюдать половой покой.

Видео: Вирус папилломы человека — лечить или нет?

Close